六、厚朴温中汤

六、厚朴温中汤

方剂出处 《内外伤辨惑论》

原文记载

《内外伤辨惑论·卷中》:“治脾胃虚寒,心腹胀满,及秋冬客寒犯胃,时作疼痛。戊火已衰,不能运化,又加客寒,聚为满痛。散为辛热,佐以苦甘,以淡泄之,气温胃和,痛自止矣。”

《成方便读》:“夫寒邪之伤人也,为无形之邪,若无有形之痰、血、食、积互结,则亦不过为痞满、为呕吐,即疼痛亦不致拒按也。故以厚朴温中散满者为君。凡人之气,得寒则凝而行迟,故以木香、草蔻之芳香辛烈,入脾脏以行诸气。脾恶湿,故用干姜、陈皮以燥之,茯苓以渗之。脾欲缓,故以甘草缓之。加生姜者,取其温中散逆,除呕也。以上诸药,皆入脾胃,不特可以温中,且能散表,用之贵得其宜耳。”

方剂组成(https://www.daowen.com)

厚朴30g,陈皮12g,茯苓15g,草蔻仁15g,木香6g,干姜9g,炙甘草9g。

适用证候

胃癌患者属中焦寒湿气滞证。症见腹痛,痛势不重,喜温喜按,不思饮食,四肢倦怠,口淡不渴,舌白苔腻,脉沉。

加减应用

虚寒者,加高良姜、制附子等温中散寒;腹痛者,加延胡索理气止痛;纳差者,加炒山楂、炒神曲、炒麦芽健脾开胃。