通腑降浊是治疗关键

治疗结直肠癌，通因通用尤为重要，通法一可除肠中之瘀滞，二可调畅肠道气机；《灵兰要览》云“治积之法，理气为先”。六腑以通调为用，大肠为六腑之一，泻而不藏，若脾虚失运，气机升降失调，大肠传导功能受阻，则水湿内停为痰，血运不畅为瘀，久瘀化热为毒，痰瘀毒结于肠道以致肠癌。肠胀气是中晚期大肠癌的常见症状，笔者临证治疗此类型患者常选用枳实消痞汤，方中有健脾益气的四君子汤，加破气除满之枳实、厚朴，益气与理气相合，可调畅中焦气机，行气通腑，促进大肠传导功能的恢复。但气机调畅又涉及脾、胃、肺、肝等诸多脏器：脾主升清，胃主通降，为气机上下升降之枢纽，与大肠传导之功密切相关；肺与大肠相表里，肺气失宣则大肠腑气不通，选入肺经之药调节肺之宣发肃降，以通调大肠气机；选入肝经之药，肝气升发配合肺气肃降，升降相合，以调畅全身气机。此外，不可纯补虚，遣方用药时多于补虚药中配伍木香、陈皮等理气药，一则理气药辛温芳香，辛能行，温可通，芳香易走窜，气为血之帅，气行则血行，腑气畅通，瘀血得去，气机条达，则肠间有形实邪自去；二则寓通于补，气机得畅，既升且运。(https://www.daowen.com)