放疗和动脉闭塞

放射治疗对放射区域及其远隔部位会引起损伤，动脉狭窄或闭塞是放疗后的一种迟发性并发症，这种并发症会增加缺血、梗死、卒中的风险，部分会导致患者病死率上升。(https://www.daowen.com)

放疗导致血管狭窄或闭塞的病理生理机制是受累血管的内膜纤维性增厚和内皮增生，肌内膜细胞增殖。其分子学机制可能是照射诱发的炎性反应引起上皮细胞、细胞因子及生长因子的改变，最终导致血管壁的增厚、管腔狭窄或闭塞。另外，滋养血管闭塞引起管壁缺血是放疗后引起血管狭窄或闭塞的间接作用机制。放疗后随着时间的增加，血管病变的发生率也增加，即使在适度的放射剂量下，动脉狭窄仍可在长期随访中发现。此外，放疗还会不可避免地、不同程度地损伤肿瘤附近的脑组织，进而可出现放射性脑损伤和放射性脑坏死。