椎动脉主要分支
椎动脉的主要分支有肌支、脑膜支、脊髓支、根支、前寰枕节间动脉、小脑后下动脉。
（一）肌 支
在每个椎间隙，椎动脉发出一支根支，沿腹侧（前面）和背侧（后面）的神经根走行，其与来自颈深动脉（肋颈干发出）、枕动脉、颈升动脉和咽升动脉的肌支形成吻合网。上述血管构成三条垂直的血管网：前方为颈升动脉和咽升动脉，内侧为椎动脉，后方为颈深动脉和枕动脉。一些分支向脑膜附近进一步发出分支。一些根支还发出脊髓神经支（前或后）。
（二）脑膜支
（1）脑膜后支：其从枕骨大孔下方、寰椎椎弓水平上方发出，供应后颅窝的硬脑膜以及脑镰。它也可起自小脑后下动脉、咽升动脉或枕动脉。
（2）脑膜前支：起自椎动脉第二段的远侧部，向内、向头侧走行，进入椎管。
（3）齿状动脉弓：椎动脉通过脊髓前动脉弓供应齿状突后侧的脑膜。齿状动脉弓可起自咽升动脉，也可与咽升动脉相吻合。
（三）脊髓支
（1）脊髓前动脉：两支椎动脉在两者交汇处的附近形成脊髓前动脉。两侧的椎动脉发出多个脊髓支，朝向内侧、尾侧。这些分支在中线处汇入脊髓前动脉。脊髓前动脉与脊髓等长，与前正中裂关系密切。
（2）脊髓后外侧动脉：后脊髓支可能发自小脑后下动脉或椎动脉的硬膜内部分。它们沿延髓和脊髓的后外侧面向足侧走行。
（四）根 支(https://www.daowen.com)
发出根支通过神经孔进入椎管，进一步又分根前动脉、根后动脉，与脊髓前后动脉吻合。
（五）前寰枕节间动脉
此动脉较为罕见，其是延续至成人仍保留的胚胎性原始颈段动脉。当其存在时，椎动脉的近段可能是闭锁的。它通常将颈内或颈外动脉与远端椎动脉连接。
（六）小脑后下动脉
发自椎动脉（多在枕骨大孔上方水平），分布于小脑后下部及延髓背外侧部，小脑后下动脉是椎动脉入颅后发出的最重要的分支，供应延髓、第四脑室下部、下蚓部、扁桃体及小脑半球的下份。在侧位上显示最清楚，可分为4段，2个袢：
第1段也称延髓前段，在延髓池内向后走行并从橄榄体下端绕过。
第2段也称延髓外段，在延髓外侧的小脑延髓裂内继续向后走行，并形成尾侧袢。
第3段也称延髓后段，为小脑后下动脉达到延髓后缘时，沿第Ⅸ和第Ⅹ颅神经后根后侧向上走行，到达后髓帆后、扁桃体上极的前方。
第4段也称扁桃体上段，扁桃体上后方走行，并形成第二袢，即头侧袢。
小脑后下动脉的分支有穿透支、终末支（扁桃体半球支、蚓支）、脑膜支。
变异：小脑前下动脉和小脑后下动脉共干是一种较常见的变异。个别情况下，椎动脉的终支延续为小脑后下动脉，此时后循环的血供主要依靠对侧椎动脉。小脑后下动脉可缺如。对应区域血液由小脑前下动脉来供应。