三、结构

乳房由皮肤、脂肪组织、纤维组织和乳腺（mammary gland）构成。乳腺被结缔组织分隔成15～20个乳腺叶，每个乳腺叶又分为若干个乳腺小叶。每个乳腺叶有一排泄管，称为输乳管（lactiferous duct）。输乳管在靠近乳头处膨大为输乳管窦（lactiferous sinus），其末端变细，开口于乳头。乳腺叶和输乳管均以乳头为中心呈放射状排列，故乳房脓肿切开引流时宜做放射状切口，以免损伤输乳管，乳房后间隙脓肿宜在乳房下缘做一弧形切口引流。胸壁浅筋膜不仅形成乳腺的包囊，而且还发出许多小的纤维束，向深面连于胸肌筋膜，在浅面连于皮肤，对乳房起支持和固定作用，称为乳房悬韧带（suspensory ligament of breast）或Cooper韧带（图11-2）。乳腺癌时癌细胞侵及纤维组织，乳房悬韧带缩短，牵引皮肤内陷，当乳腺癌肿蔓延累及浅淋巴管时，可导致所收集范围内的淋巴回流受阻，引起皮肤淋巴水肿，使乳房局部皮肤呈橘皮样改变。

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图11-2　女性乳房（矢状切面）