二、会阴的筋膜

会阴的筋膜分为浅筋膜和深筋膜。

肛门区的浅筋膜为富含脂肪的疏松结缔组织，填充于坐骨结节与肛门之间的坐骨肛门窝（图11-7）。尿生殖区的浅筋膜分浅、深两层。浅层称脂肪膜，含脂肪，向前与腹前壁浅筋膜浅层延续；深层呈膜状，称为会阴浅筋膜，向前与腹前壁浅筋膜深层延续，在男性与阴囊肉膜及浅阴茎筋膜相续。

图11-7　盆腔冠状切面（经直肠）

肛门区的深筋膜覆盖于坐骨肛门窝的各壁。衬于肛提肌和尾骨肌下面的筋膜称为盆膈下筋膜；覆盖于肛提肌和尾骨肌上面的筋膜称为盆膈上筋膜，为盆壁筋膜的一部分。盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌共同构成盆膈（pelvic diaphragm）（图11-8、图11-9）。尿生殖区的深筋膜分为两层，分别覆盖在会阴深横肌和尿道括约肌的下面和上面，称为尿生殖膈下筋膜和尿生殖膈上筋膜；两侧附于耻骨下支和坐骨支，前缘和后缘两层愈合。尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌和尿道括约肌共同组成尿生殖膈（urogenital diaphragm），封闭盆膈裂孔（图11-9、图11-10）。

会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间围成会阴浅隙（superficial perineal space），内有尿生殖三角浅层肌，男性有阴茎根，女性有阴蒂脚、前庭球和前庭大腺等。尿生殖膈上、下筋膜之间的间隙称为会阴深隙（deep perineal space），有会阴深横肌、尿道括约肌、尿道膜部和尿道球腺等结构（图11-8至图11-10）。(https://www.daowen.com)

图11-8　男性盆腔冠状切面（经膀胱）

图11-9　男性盆腔矢状切面

图11-10　女性盆腔冠状切面（经阴道）