七、心包

心包（pericardium）为包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊，分内、外两层，外层为纤维心包，内层为浆膜心包（图12-18）。纤维心包（fibrous pericardium）是坚韧的结缔组织囊，上方与大血管的外膜相续，下方与膈的中心腱愈着。浆膜心包（serous pericardium）薄而光滑，分脏、壁两层。紧贴在心和大血管根部表面的浆膜为脏层。心表面的浆膜在大血管根部移行为浆膜心包的壁层，贴于纤维心包的内面。浆膜心包的脏、壁两层之间的潜在腔隙称心包腔（pericardial cavity），内含少量浆液，起润滑作用。心包腔在升主动脉、肺动脉干后壁与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦（transverse pericardial sinus）。左心房后壁，左、右肺静脉，下腔静脉与心包壁之间的间隙称心包斜窦（oblique pericardial sinus）。

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图12-18　心包

心包的主要功能一是可减少心脏跳动时的摩擦，二是防止心过度扩张，以保持血容量的相对恒定。同时作为一种屏障，心包可有效防止邻近部位的感染波及心。