二、运动障碍

运动功能有随意运动和不随意运动两类。随意运动是有意识的，能随自己的意志进行的运动，又称自主运动。不随意运动指内脏运动神经和血管运动神经所支配的心肌、平滑肌的运动，是不经意识、不受自己意志控制的运动。一般所说的运动指随意运动，接受锥体系和锥体外系的调控。运动障碍的症状包括瘫痪、不自主运动和共济失调。

（1）瘫痪：包括中枢性瘫痪和周围性瘫痪。①中枢性瘫痪：上运动神经元（从大脑皮质、锥体束至脊髓前角运动神经元）损害所致的瘫痪，表现为痉挛性瘫痪、肌张力增高、肌腱反射亢进、瘫痪侧的浅反射（腹壁反射、提睾反射等）减低或消失，并出现病理反射，如巴宾斯基征、霍夫曼征阳性。但急性发病的中枢性瘫痪，初起时为弛缓性瘫痪，是锥体束休克的表现。2周后表现为痉挛性瘫痪。常见于脑血管疾病、脑肿瘤、颅内占位性病变等。②周围性瘫痪：由下运动神经元（前角细胞或脑神经运动核）、外周神经、神经肌肉接头等部位损害引起，为弛缓性瘫痪，出现肌张力降低，深反射减低或消失。持久而严重的瘫痪可伴有肌肉萎缩。(https://www.daowen.com)

（2）不自主运动：又称异常运动，为随意肌的某一部分，或者一块肌肉、某些肌群出现不自主收缩。临床上常见的症状包括抽搐、痉挛、震颤、肌阵挛、舞蹈样动作、足徐动、扭转痉挛，还包括偏侧投掷运动、肌纤维震颤等。

（3）共济失调：由大脑、小脑、前庭系统、深感觉等损害所致的运动障碍。分为小脑、大脑、深感觉障碍性及前庭性共济失调。可表现为躯干平衡障碍、肢体协同运动障碍、辨距不良、动作幅度过度、不能辨别肢体的位置和运动方向，无法执行正确的自主运动等。