四、诊断

四、诊断

诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查综合分析诊断。

高危易感人群中出现以下情况两项或以上者，应考虑本病的可能。

1.体重下降10%以上。

2.间歇性或持续性发热1月以上。

3.慢性腹泻或咳嗽1月以上。

4.全身淋巴结肿大。

5.口咽部念珠菌感染。(https://www.daowen.com)

6.反复发作的单纯疱疹、带状疱疹。

实验室检查为确定本病的最终标准，高危人群应进行HIV抗体、抗原检测或HIV核酸检测。

诊断标准：（1）有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性，加上述各项中的任何一项，即可诊为艾滋病；（2）HIV抗体阳性，而CD4+T淋巴细胞数＜200/mm3，也可诊断为艾滋病。

实验室检查是确定HIV感染和艾滋病的重要指标。患者是否伴有HIV感染可通过对HIV的抗体、抗原、核酸检测来确定。

1.抗体检测是目前临床诊断HIV感染的金标准，需注意的是窗口期、艾滋病晚期免疫系统全面崩溃可造成假阴性的结果；而疫苗接种、自身免疫性疾病、恶性肿瘤血液共同抗体的交叉反应可能出现假阳性的结果。如出现不确定的结果，2～4周应进行复检，在此期间应采取预防病毒传播的措施，如安全性行为，停止母乳喂养等。

2.HIV核酸检测，可用于辅助诊断急性HIV感染、血清学检测结果不确定或感染HIV母亲所生的孩子的感染情况、监测治疗效果、预测慢性感染病人的进程。

3.CD4+T细胞计数是判断疾病分期、判断治疗反应和预后的重要参考指标。