五、治疗

（一）一般治疗

对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化，定期检测病毒载量。

（二）口腔颌面部异常相关的治疗建议

对于合并口腔出现的症状，可对症采用相应的治疗措施。

口腔念珠菌病　局部或全身抗真菌治疗，局部可用碱性漱口液含漱，口角炎可用制霉菌素涂抹，严重者可同时口服抗真菌药物，如氟康唑100 mg/d、伊曲康唑200 mg/d等，病情严重者为防止复发，常采用维持治疗。(https://www.daowen.com)

毛状白斑　局部可用抗病毒和抗真菌治疗。严重者用阿昔洛韦2～3 g/d，疗程2～3周，停药后易复发，可用小剂量无环鸟苷维持治疗，与阿昔洛韦同样有效的药物有更昔洛韦等。采用高效抗、逆转录病毒治疗后，毛状白斑也可消失。

Kaposi肉瘤　首选采用手术切除，也可以采用冷冻治疗或烧灼刮除，同时注意预防继发感染，可同时配合长春新碱（vincristine，VCR）、长春花碱、依托泊苷局部化疗，此外还可以配合生物疗法（biological therapy）。

口腔疱疹　口服抗病毒药物如阿昔洛韦200～800 mg/d，连用一周。伴生殖器疱疹者，疗程延长至10日；还可选用阿糖胞苷0.2～2 mg/kg，静滴5日；泛昔洛韦125 mg，2次/d。一般不用皮质类固醇药物。

HIV相关牙周炎　常规牙周刮治，注意动作轻柔，因AIDS患者有出血倾向。术前口服抗生素、术前、术后用0.1%氯己定溶液含漱。

在治疗HIV相关口腔症状时，口腔医生还要有良好的职业习惯和高度的责任心，注意自我保护。病毒在口腔诊疗中的传播途径有血源性传播、飞沫传播、接触传播及气溶胶传播，要通过个人防护、橡皮障的使用，强吸唾、紫外线消毒的通风系统，以及治疗前预防性漱口等措施预防病毒传播。如发生意外职业性暴露，应立即用肥皂水和清水清洗皮肤，或用清水冲洗黏膜。即使临床证实污染源HIV阴性，发生职业性暴露者也应在当日、6周、3个月和6个月进行血清HIV抗体检测。