五、治疗
（一）一般治疗
1.停用可疑致敏药物
早期诊断尤为重要，一旦确诊，需要立即停用可疑致敏药物。
2.药物治疗
莱氏综合征患者的系统治疗包括静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素（glucocorticoids）以及环孢素（cyclosporine）。临床上需要早期静滴大剂量的皮质激素，临床上常常因为皮质激素用量不足，症状不能迅速控制。若表皮已经松解坏死，继续应用激素治疗则易致感染，预后反而不佳。甚至可发生感染休克而死亡。继发感染的病原菌多为杆菌和葡萄球菌，必要时加用抗生素治疗，但应慎重，药物应尽量简化，以免发生更加严重的过敏反应。抗肿瘤坏死因子抑制剂被用于莱氏综合征的系统治疗，但其治疗成功例数仍较少。
3.支持治疗
大量输液以加速致敏药物的排泄，保持水电解质的平衡，增加营养。支持治疗需关注营养支持、呼吸道的护理、止痛、水电解质平衡、肝肾功能、皮肤黏膜护理、防止继发感染。
（二）口腔颌面部异常相关的治疗建议
伴口腔糜烂的莱氏综合征患者给予生理盐水及4%复方碳酸氢钠漱口液交替漱口以便清洁口腔，同时口唇也可敷以消毒凡士林纱条。
参考文献(https://www.daowen.com)
［1］Roujeau J C，Chosidow O，Saiag P，et al.Toxic epidermal necrolysis（Lyell syndrome）［J］.Journal of the American Academy of Dermatology，1990，23（6 pt 1）：1039-1058.
［2］Monteiro D，Egipto P，Barbosa J，et al.Nine years of a single referral center management of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis（Lyell's syndrome）［J］.Cutaneous and Ocular Toxicology，2017，36（2）：163-168.
［3］Saiag P，Caumes E，Chosidow O，et al.Drug-induced toxic epidermal necrolysis（Lyell syndrome）in patients infected with the human immunodeficiency virus［J］.Journal of the American Academy of Dermatology，1992，26（4）：567-574.
［4］Paquet P，Piérard G E.New insights in toxic epidermal necrolysis（Lyell's syndrome）：Clinical considerations，pathobiology and targeted treatments revisited［J］.Drug Safety，2010，33（3）：189-212.
［5］杨运旗，王秋实，张磊，等.左氧氟沙星致Lyell综合征1例［J］.西南国防医药，2018，28（7）：689.
［6］张松，祁冬冬，倪静，等.Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松解症48例临床资料分析［J］.临床皮肤科杂志，2019，48（11）：665-667.
［7］陈伟，单葵.重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症研究进展［J］.皮肤性病诊疗学杂志，2019，26（2）：125-128.
［8］夏倩倩，孙勇虎.Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解综合征的发病机制研究进展［J］.中国皮肤性病学杂志，2019，33（6）：713-716.
［9］佘秋云，董盈盈，邓云华.《2016英国成人Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症管理指南》解读［J］.中国医学文摘（皮肤科学），2017，34（3）：273-278+257.
（黎景景 段宁）