四、诊断
2026年08月28日
四、诊断
结合家族遗传倾向,临床表现及相应的辅助检查。临床检查局限于颌骨的病变,影像学可见牙根周的高密度影像且具有明确的家族史。
需与以下疾病进行鉴别诊断:①良性牙骨质母细胞瘤(cementoblastoma)病变多在磨牙区,X线表现不透光,境界清楚,常致颌骨肿大畸形。②牙骨质纤维瘤 与牙骨质相关,亦多见于磨牙区,呈局限性病变,常致恒牙列移位,颌骨畸形。X线表现为不同致密程度的界限清楚的透光区。③根尖周牙骨质结构不良多见于下颌切牙区,局限于数个牙齿,常与创伤及炎症刺激有关。④巨型牙骨质瘤有家族倾向,常对称发生于下颌骨,但不累及所有牙齿,致密的骨块可以很大从而引起颌骨膨大畸形。(https://www.daowen.com)
2.颌骨的骨源性病变 ①纤维骨瘤不与牙根融合,使颌骨膨大;②骨纤维结构不良多累及单骨骼,边缘不整齐,X线表现病变界限不清,可呈毛玻璃样;③颌骨肥大也有家族性倾向,但病变发生在儿童,X线表现为透光的囊性区,骨膨隆明显;④畸形性骨炎患者年龄较大,常致面部畸形,累犯颅面乃致其他部位的骨骼,并不表现与牙根密切的关系。