三、临床表现

（一）口腔颌面部表现

本病大多在青春期发病，进展缓慢，常对称发生于颌骨，以上、下颌骨多象限的骨质膨胀性生长为主要表现，颌骨前部为好发区域，4个区可全部累及。严重时可见到明显的颌骨膨胀，并引起面部畸形及咬合紊乱，似河马面容。通常病变区域伴随着颌骨膨大、感染、死骨形成。按临床特征分为3个显著时期：发病初期、迅速增长期、生长停滞期。根据病理学发展，巨型牙骨质瘤病变的不同时期可出现不同的影像表现：当早期骨被纤维组织代替时，表现为界限清楚的透光阴影中可见大量散在高密度钙化点，增强CT显示大量的纤维组织投射影中分布小的钙化结节；在造牙骨质阶段，牙骨质形成，在透光区内出现高密度钙化区，表现为局限性、多结节样、X线阻射和透射相混合的影像，与周围组织界限清楚，增强CT内可见大量高密度钙化灶替代原有纤维组织投射成分；在成熟期，纤维组织几乎被牙骨质取代，出现致密的分叶状高密度团块病灶，但外周始终可见明显的纤维组织条带将病灶与正常组织分隔。(https://www.daowen.com)

（二）其他相关临床表现

除累及颌骨外，巨型牙骨质瘤还有伴发全身其他部位骨质病变的报道，主要表现为成骨不全或骨质疏松。患者因普通跌倒或轻微外力致长骨骨折，以股骨为多见，这与骨密度降低以及长骨骨质发育不全可能有一定关系。