四、诊断

Paget骨病的三个特征性改变包括：

1.碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，AKP）异常增高，甚至可达正常值的10余倍。

2.影像学表现，可见全身骨骼多处受累，骨质疏松；颅骨骨板增厚，出现多处大小不等由钙化斑引起的絮状影；椎骨呈“双凹形”改变，长骨骨皮质菲薄，呈“双重轮廓”，骨小梁粗大、稀疏。(https://www.daowen.com)

3.病理改变示成骨细胞和破骨细胞聚集，骨破坏与新生交错，出现不规则板层状骨结构；骨小梁增生，呈现筛状的骨镶结构。

根据Paget骨病的以上三个特征性改变可诊断。鉴别诊断上要注意与骨肿瘤、肿瘤骨转移、结缔组织病等鉴别。