五、治疗

（一）一般治疗

通过病因诊断和定位诊断区别对待，根据病变性质、病变部位和是否依赖于ACTH制定治疗方案。治疗的方法有手术治疗，行小垂体肿瘤摘除术和肾上腺皮质肿瘤摘除；放疗或同位素治疗、药物治疗。其中放射治疗疗效较差且易复发；药物治疗副作用大，主要适用于无法切除的肾上腺皮质腺癌病例。

（二）口腔颌面部异常相关的治疗建议

对于出现口腔症状的库欣综合征患者，保持口腔卫生，防止念珠菌感染。经上述治疗仍未获满意疗效者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物，必要时行双侧肾上腺切除术，术后激素替代治疗。

参考文献

［1］Findling J W，Raff H.DIAGNOSIS OF ENDOCRINE DISEASE：Differentiation of pathologic/neoplastic hypercortisolism（Cushing's syndrome）from physiologic/non-neoplastic hypercortisolism（formerly known as pseudo-Cushing's syndrome）［J］.European Journal of Endocrinology，2017，176（5）：205-216.(https://www.daowen.com)

［2］Raff H，Carroll T.Cushing's syndrome：From physiological principles to diagnosis and clinical care［J］.The Journal of Physiology，2015，593（3）：493-506.

［3］Laws E R Jr.Challenges and future developments for improvement in the diagnosis and management of Cushing's disease［M］.Cushing's Disease.Amsterdam：Elsevier，2017：201-204.

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（蒋红柳　王文梅）