前言

心电学是一门独立而系统的学科，发展至今已有上百年历史，心电图作为医疗工作者常用的诊断工具，已被各级医院广泛应用，是心血管疾病诊断学最常用而简便的无创工具，同时也是治疗效果、预后判断的重要参考依据。随着心血管病学进展，诊断新技术、治疗新方法层出不穷，尤其是心脏电生理学的蓬勃发展，为心电图学发展注入了新的生机与活力，放射出异样的光彩。“图”是心电学教学中基本要素及主要表现形式，以往心电图教学多注重理论讲授，实际分析能力难以明显提高，使心电图学起来抽象、难懂，往往“望图兴叹”，而掌握心电图知识是需要一个反复实践的过程，心电理论必须结合阅读实例心电图才能逐步理解、消化，只有反复看图读片，重视图形教学，通过反复阅读，训练识图能力和目测能力，紧密与临床知识相结合，才能有效理解和掌握心电图学知识。因此，阅读方法强化在心电图识别能力培训中得到广泛应用并取得显著效果。加之现代心电网络技术平台强大功能及广泛应用，医院数字化、信息化快速发展，为心电图学发展也插上了腾飞的翅膀。

玉溪市人民医院为三级甲等综合医院，心内科自2011年在省内率先引进心电网络系统，2015年成立玉溪市心电学专业委员会，2017年获批玉溪市区域远程心电诊断中心，2019年建成玉溪市区域心电诊断“云”平台，接入70余家县、乡（镇）卫生院心电数据，2022年获批国家级重点专科，每年举办省级、市级心电继教培训班、心电读图大比武，通过心电学会微信群为基层答疑解惑。

萌发编写心电图图谱念头，源于2017—2019年，我们克服种种困难、举团队之力，在玉溪市心电学会群内以竞赛方式进行的“每周一图”活动，活动每周五发布，下周一公布答案及解析，参与人数众多，讨论活跃，得到了广大心电工作者及临床医师的一致好评，提升了学习心电图的兴趣和积极性。两年的竞赛活动结束后大家共同发声：那么多典型图、疑难图，加上精心解析，如果能装订成册，可随时翻阅学习就太好了！可编写图谱专著，谈何容易啊！之后有过犹豫、有过退缩、也有过胆怯，但更多的是责任、激励和鞭策，同时也对团队自身再学习、再提高提出了更高的要求，最终得益于医院领导及心内科大团队的鼎力支持，经过3年的积极筹备，重新梳理图谱，搜集更多典型复杂图，查阅相关文献，最终完成了图谱的撰写。

本书最大的特点是：1.代表性典型图例共110幅，图例清晰，图文并茂，解析详尽，由浅入深，通过临床心电图例的实战分析，提高识图能力和快速目测能力，从而达到提升心电诊断水平的目的；2.将心电图与心血管疾病、心脏电生理新进展相结合，紧密结合临床，互相印证，加深对心电基础理论、心电生理机制及心电图演变规律的认识，知其然并知其所以然；3.将心电图与临床诊治过程紧密结合，追踪观察，从临床、心电图系列表现、转归等作了详述，为临床提供更多有价值的心电信息，便于临床处理决策；4.从动态心电图中提取典型及少见图例，注重既往心电图对比及细节分析，真正达到理论与实际相结合，从而提高临床心电分析能力及快速诊断能力。(https://www.daowen.com)

本书宗旨是临床心电图图例实战分析，虽经反复修改、推敲及核对查阅，但某些图例不同，再加之编写水平有限，难免有疏漏及不足，读者可能会有不同看法，学术在相互碰撞切磋中探索与进步，敬请各位同仁批评指正。

编写此书的3年，正值新冠病毒全球肆虐最艰苦的时期，在此期间，本书的编写工作得到了玉溪市人民医院院长郝应禄教授有力地支持，在立项、审核、出版等方面给予全程指导；也有幸得到国内心电与心脏电生理知名专家张永庆教授百忙之中抽出时间给予悉心指导及修正；感谢心内科团队成员的艰苦付出与通力合作；最后，要感谢本书引用的参考文献各位作者。最终，是大家的通力合作，本书的编写才得以完成，在此一并衷心致谢！

王　锐

2023年4月于云南玉溪