二、活血解毒类

血瘀日久、血运不利，日久可酿生毒邪，毒瘀互结则可加重局部皮肤伤口损伤。解毒生肌类中药外用可以降低创面疼痛评分、缩短伤口愈合时间，其作用机制与改善伤口处微循环、增加局部组织供氧相关。具有活血解毒功效的复方黄柏液可通过加速坏死组织自溶，保护肉芽颗粒，减轻创面感染，促进糖尿病足患者伤口愈合，改善疼痛等症状。在活血解毒、拔脓祛腐治则指导下制成的丹黄散外敷可加速糖尿病患者皮肤溃疡创面的愈合，其作用机制可能与上调碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及VEGF的表达水平、促进成纤维细胞和新生毛细血管增殖、改善伤口局部血液循环和促进肉芽组织生长相关。(https://www.daowen.com)

糖尿病患者本身以气阴两虚多见，对于难愈性皮肤伤口解毒祛瘀的同时也应固本。通塞脉片是在四妙勇安汤基础上研制而成的中药制剂，在清热解毒、活血化瘀的同时，又重视培补气血。研究发现其能降低糖尿病模型大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6）和丙二醛（MDA）的表达，增加血清中超氧化物歧化酶 （SOD）的活性，降低机体炎症反应和氧化应激，明显促进大鼠足部溃疡愈合，改善伤口表皮和真皮的形态变化，加速胶原纤维形成，缩短伤口愈合时间。