糖尿病足现状

作为糖尿病最严重并发症之一的糖尿病足病的患病人数也随之逐年上升。研究显示，糖尿病患者在其一生中发生足溃疡的风险高达25％，其中14％～24％的足溃疡患者需截肢，全球每20s就有1例糖尿病患者失去下肢，而其截肢后5 年的死亡率达到50%。成功地预防、治疗糖尿病足需患者及不同角色的医护人员紧密合作和各层级医院分级诊疗。

我国是世界第一糖尿病人口大国，随着糖尿病发病率逐年增高，我国糖尿病足发生率逐年上升。一项为期12 个月的队列研究显示，我国糖尿病足溃疡发生率为8.1%，而该类患者一年内出现新溃疡的比例达31.6%；2010 年，我国一项多中心调查显示，城市三甲医院中糖尿病足所致截肢占全部截肢的27.3%，占非创伤性截肢的56.5%，截肢患者平均住院费用达到3.4 万元，平均住院天数30d。2012 年，糖尿病足溃疡调查则发现，与2004 年比较，我国糖尿病足患者高血压、冠心病等合并症及慢性并发症患病率增高，足溃疡患者总截肢（趾）率上升（17.2% vs 10.2%），日均住院费用升高（955元vs 589 元），但大截肢率降低（2.3% vs 5.9%），愈合率增加（52.3% vs 18.2%）。(https://www.daowen.com)

与发达地区相比，云南省医疗基础薄弱，糖尿病患者众多，但人民群众对糖尿病及相关并发症知之甚少。加之经济欠发达，糖尿病起病又多隐匿，多数患者在出现严重身体不适后才到医院就诊，错过了治疗的“黄金时期”。而糖尿病足病虽为糖尿病的并发症，但治疗上因涉及内分泌科、创面修复科、骨科、放射介入科等多个科室，导致治疗困难，且患者在就诊时难以及时找到相应科室就诊。故许多糖尿病足病患者在未充分知情，甚至被动情况下选择了截趾、截肢治疗，导致预后不佳，病后生活质量急剧下降，甚至寿命严重缩短。因此，对于糖尿病足病相关知识、诊疗措施的推广，专业技术人员的培训以及省内诊疗体系的建设显得尤为重要。