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前 言
第1章 食管及食管胃结合部应用解剖学
1.1 概述
1.2 食管的位置及解剖
1.2.1 颈段食管
1.2.2 胸段食管
1.2.3 腹段食管
1.3 食管的发育
1.3.1 食管的动脉供血
1.3.2 食管的静脉回流
1.3.3 食管的淋巴回流
1.3.4 食管的神经支配
1.4 食管的结构
参考文献
第2章 食管肿瘤放射学检查诊断方法
2.1 传统检查方法:食管造影
2.2 计算机断层成像和磁共振成像
2.2.1 计算机断层成像
2.2.2 磁共振成像
2.2.3 正电子发射计算机断层显像
参考文献
第3章 内镜检查
3.1 概述
3.2 设备和正常解剖结构
3.3 恶性肿瘤
3.4 良性肿瘤
参考文献
第4章 超声内镜在食管癌诊断和分期中的作用
4.1 概述
4.2 EUS和肿瘤分期原则
4.3 检查技术与器械
4.4 EUS与其他影像技术的对比
4.5 EUS和肿瘤狭窄
4.6 EUS和食管癌的再分期
4.7 超声内镜在早期肿瘤中的应用
4.8 超声内镜引导下细针穿刺
4.9 总结
参考文献
第5章 术前风险评估
5.1 概述
5.2 术前风险的定义
5.3 风险评估方法
5.4 降低围手术期风险的方法
参考文献
第6章 围手术期麻醉和术后管理
6.1 术前评估
6.2 术后管理
参考文献
第7章 食管癌的病理分类
7.1 食管癌的大体形态
7.1.1 早期食管癌
7.1.2 中晚期食管癌
7.2 食管癌部位
7.3 食管癌的病理组织学分类
7.3.1 鳞状细胞癌
7.3.2 腺癌
7.4 食管癌分级
参考文献
第8章 食管癌TNM分期系统
8.1 概述
8.2 第8版TNM分期系统的要求
8.2.1 第8版T、N、M分期要求
8.2.2 肿瘤部位的定义
8.2.3 区域淋巴结的定义
8.2.4 TNM分期的定义
8.3TNM分期系统以外的分类指标
8.3.1 特殊标记
8.3.2 淋巴浸润
8.3.3 C因素(确定因素)
8.4 新辅助治疗后肿瘤退缩的组织学分级
8.4.1 有效性的评估
8.4.2 肿瘤消退等级的评估
8.4.3 其他预后因素
8.4.4 生物标志物检测原则
8.5 组织病理学精确分级的前提条件
8.5.1 治疗前诊断取样
8.5.2 病理学标本的处理
8.5.3 为病理医生提供相关临床信息
参考文献
第9章 食管癌淋巴结转移以及术中淋巴结切除的原则
9.1 食管相关淋巴系统
9.1.1 颈部淋巴结
9.1.2 胸部淋巴结
9.1.3 腹部淋巴结
9.2 食管癌淋巴结转移的特点
9.3 术中淋巴结清扫的原则
9.4 食管癌切除术术中淋巴结切除
9.4.1 胸部淋巴结清扫
9.4.2 腹部淋巴结清扫
9.4.3 颈部淋巴结清扫
9.5 食管癌根治术胸部淋巴结清扫相关并发症
参考文献
第10章 食管癌和食管胃结合部癌手术切除原则
10.1 概述
10.2 食管肿瘤类型及解剖定位
10.2.1 颈段食管癌
10.2.2 上胸段食管癌
10.2.3 中下胸段食管癌
10.2.4 食管胃结合部肿瘤
10.3 姑息性切除
10.4 抢救性食管切除
10.5 复发
10.6 总结
参考文献
第11章 食管癌术中二野与三野淋巴结切除
11.1 食管切除联合淋巴结切除的理论依据
11.2 食管切除联合三野淋巴结切除的优缺点
11.3 食管切除联合二野淋巴结切除的优缺点
11.4 食管切除联合三野淋巴结切除的病例选择及结果
11.5 食管切除联合三野淋巴结切除的并发症
11.6 食管切除联合三野淋巴结切除的预后
11.7 三野淋巴结切除与二野淋巴结切除的随机对照研究
参考文献
第12章 经左胸食管癌切除术
12.1 概述
12.2 适应证及禁忌证
12.3 术前准备
12.4 手术操作流程
第13章 开放经右胸食管癌切除术
13.1 概述
13.2 适应证及禁忌证
13.3 术前准备
13.4 手术操作流程
第14章 开腹游离胃
14.1 适应证及禁忌证
14.2 术前准备
14.3 手术操作流程
参考文献
第15章 管状胃制作以及胃食管吻合
15.1 管状胃制作
15.2 胃食管吻合
第16章 经食管裂孔食管拔脱胃食管颈部吻合术(https://www.daowen.com)
16.1 适应证及禁忌证
16.2 术前准备
16.3 手术操作流程
第17章 开放近端胃切除
17.1 适应证及禁忌证
17.2 术前准备
17.3 手术操作流程
第18章 食管全切或次全切术后结肠代食管
18.1 适应证及禁忌证
18.2 术前准备
18.3 手术操作流程
18.4 食管全切或次全切术后结肠代食管的并发症
18.4.1 术中并发症
18.4.2 术后早期并发症
18.4.3 术后远期并发症
第19章 食管全切或次全切术后空肠代食管
19.1 适应证及禁忌证
19.2 手术操作流程
第20章 胃食管交界处病变局限性切除顺蠕动空肠食管吻合术
20.1 适应证及禁忌证
20.2 手术操作流程
第21章 腔镜辅助下微创McKeown食管癌切除术
21.1 适应证及禁忌证
21.2 术前准备
21.2.1 麻醉
21.2.2 患者体位
21.2.3 手术人员位置
21.2.4 手术器械摆放
21.2.5 手术切口位置
21.3 手术操作流程及注意事项
21.3.1 右侧胸腔镜手术
21.3.2 颈段食管游离
21.3.3 腹腔镜手术(胃游离及胃周围淋巴结清扫)
21.3.4 管状胃制作
21.3.5 颈部吻合术(管状胃食管吻合术)
第22章 机器人辅助下微创McKeown食管癌切除术
22.1 适应证及禁忌证
22.2 术前准备
22.2.1 麻醉及患者体位
22.2.2 手术人员位置
22.2.3 手术器械摆放
22.2.4 手术切口位置
22.3 手术操作流程及注意事项
22.3.1 右侧胸腔机器人辅助手术
22.3.2 颈段食管游离
22.3.3 腹腔机器人手术(胃游离及胃周围淋巴结清扫)
22.3.4 管状胃制作
22.3.5 颈部吻合术(管状胃食管吻合术)
第23章 机器人辅助下微创Ivor Lewis食管癌切除术
23.1 适应证及禁忌证
23.2 术前准备
23.2.1 麻醉及患者体位
23.2.2 手术人员位置
23.2.3 手术器械摆放
23.2.4 手术切口位置
23.3 手术操作流程及注意事项
23.3.1 腹腔机器人手术(胃游离及胃周围淋巴结清扫)
23.3.2 管状胃制作
23.3.3 胸腔机器人辅助下食管游离及纵隔淋巴结清扫
23.3.4 胸腔机器人辅助下管状胃食管胸内吻合术
第24章 充气式纵隔镜下食管癌内翻切除术
24.1 概述
24.2 充气式纵隔镜联合腹腔镜辅助食管癌切除手术(日本方法)
24.2.1 术前准备
24.2.2 颈部操作
24.2.3 腹部操作:经食管裂孔手术
24.2.4 总结
24.3 机器人辅助纵隔镜食管癌切除手术
24.3.1 术前准备
24.3.2 颈部操作
24.3.3 机器人经食管裂孔操作
24.3.4 总结
24.4 经食管裂孔及双侧颈部入路食管内翻食管癌切除手术
24.4.1 概述
24.4.2 术前准备
24.4.3 手术操作流程
24.4.4 术后情况
24.4.5 总结
参考文献
第25章 管状胃
25.1 概述
25.2 管状胃
参考文献
第26章 胃食管吻合
26.1 概述
26.2 端端吻合
26.3 端侧吻合
26.4 侧侧吻合
26.5 江氏吻合术
参考文献
第27章 食管癌术后并发症
27.1 概述
27.2 术后早期并发症
27.2.1 食管吻合口瘘
27.2.2 胸胃坏死
27.2.3 乳糜胸
27.2.4 胃排空延迟、倾倒综合征和反流
27.2.5 胸胃气管瘘
27.2.6 喉返神经麻痹
27.2.7 胸内疝
27.3 晚期并发症
27.3.1 吻合口狭窄
27.3.2 幽门梗阻
参考文献
第28章 食管癌患者围手术期加速康复护理
28.1 术前“六联”预康复方案管理
28.1.1 健康指导
28.1.2 身体锻炼
28.1.3 多途径的营养干预
28.1.4 医疗优化
28.1.5 心理干预
28.1.6 同伴指导
28.2 术后护理管理
28.2.1 体位管理
28.2.2 呼吸道管理
28.2.3 多途径促进患者术后早期活动
28.2.4 管路管理
28.2.5 疼痛控制
28.2.6 术后早期营养
28.2.7 术后恶心呕吐的预防及治疗
28.2.8 静脉血栓栓塞症的预防
28.2.9 切口管理
28.3 食管癌术后并发症的护理
28.3.1 吻合口瘘的护理
28.3.2 胸胃坏死的护理
28.3.3 乳糜胸的护理
28.3.4 胃排空延迟、倾倒综合征和反流的护理
28.3.5 管胃气管瘘的护理
28.3.6 喉返神经麻痹的护理
28.3.7 胸内疝的护理
28.3.8 吻合口狭窄的护理
28.3.9 幽门梗阻的护理
参考文献