三、吃出健康
老年性黄斑变性即年龄相关性黄斑变性,主要表现为中心视力不同程度下降，可通过眼底镜检查、光学相干断层扫描（O C T ）及眼底荧光造影诊断。该病与长期慢性光损伤、遗传、代谢、营养等多因素相关。疾病晚期的治疗方法以抗血管内皮生长因子、眼底激光治疗、玻璃体切除手术治疗为主。
在疾病的早期或未发生时，可调整生活习惯（戒烟限酒）、限饱和脂肪酸摄入（动物内脏等）、控制血糖血压在正常范围、佩戴深色眼镜减少光损伤、增加营养补剂，防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养的作用。
有研究表明，以动物性食物为主、加工糖摄入过多的西方饮食模式与晚期老年性黄斑变性风险增加密切相关。以植物性食物为主、动物性食物为辅的东方饮食模式能降低早期老年性黄斑变性的风险，减少晚期老年性黄斑变性的危害。
通过病例对照研究发现，以东方饮食模式为基础，增加橄榄油、坚果、鱼和海鲜定期摄入的地中海饮食模式可降低干性老年性黄斑变性的发病率，并延缓晚期老年性黄斑变性的进程。
美国国立卫生研究院有关营养与退行性眼病最大的随机对照研究表明，抗氧化剂维生素C、维生素E、β胡萝卜素、锌、叶黄素、玉米黄素、ω-3多不饱和脂肪酸等对干性、湿性老年性黄斑变性均能不同程度减缓进展，甚至有提高早期老年性黄斑变性患者中心视力的作用。富含维生素C的食物有猕猴桃、鲜枣、草莓、蓝莓、葡萄柚、彩椒等。富含维生素E的食物有杏仁、葵花籽、葡萄等。富含β-胡萝卜素的食物有胡萝卜、菠菜、南瓜、红薯、花椰菜、芒果等。含锌丰富的食物有贝类和软体类海鲜（牡蛎）、瘦肉、黑芝麻、榛子、核桃等。富含叶黄素的食物有菠菜、花椰菜、洋葱、红苋菜、芦笋、油菜等。富含玉米黄素的食物有玉米、南瓜、橙子、菠菜、芥蓝等。富含DHA的食物有黄鱼、三文鱼等海鱼、亚麻籽、紫苏籽或藻类。
（一）老年性白内障
以上食物对老年性白内障的防治也有积极作用，它们能祛除眼内过多的自由基，延缓晶状体上皮细胞增殖，减弱端粒缩短，降低β和γ晶状体蛋白的聚集，从而延缓老年性白内障的发生和发展。在这些年龄相关性眼病中，营养因素无疑扮演着重要角色。但对于单一营养素起保护作用的剂量问题，不同研究团队仍存在争议。各营养素也更倾向于在机体中进行协同作用，也有更多的谜团亟待眼科学家们去逐一破解。
（二）干眼症
ω-3多不饱和脂肪酸是细胞膜的基本结构成分，也是多种生物活性物质合成的前体。ω-3多不饱和脂肪酸具有抗炎、抗凝和降压特性，同时还可调节脂质代谢、葡萄糖耐量和中枢神经系统功能。(https://www.daowen.com)
临床研究已表明ω-3多不饱和脂肪酸针对心血管疾病、癌症和神经变性疾病等慢性疾病具有辅助治疗作用。
最近的一些研究对炎症消退的内在机制进行了深入探索，研究指出源自ω-3多不饱和脂肪酸的脂质调节剂和保护素可阻碍白细胞浸润并增强巨噬细胞的清除功能。脂质调节剂对人角膜上皮细胞表现出抗炎活性，对于维持角膜上皮完整性和促进泪液生成具有重要作用。
此外，神经保护素D 1是一种D H A 衍生的脂质介体，可由角膜脂加氧酶合成，具有抗炎、营养上皮细胞和神经保护等作用。
ω-3多不饱和脂肪酸的潜在神经保护作用对于角膜神经疾病具有重要的临床意义。实际上，角膜神经对于泪液的产生，保护性眨眼反射和营养神经调节剂的释放至关重要，这些营养调节剂保持了眼表组织的活力和新陈代谢。
角膜神经丛受损会导致角膜变性疾病，称为神经营养性角膜炎，其特征是自发性上皮破裂、伤口愈合不良和角膜溃疡。D H A 可通过增加神经生长因子表达来刺激角膜神经再生和上皮细胞增殖。
最近的一项临床试验显示，补充3个月的ω-3多不饱和脂肪酸可显著增加神经角膜神经纤维长度和分支密度。此外，目前也有研究正在尝试使用含有多不饱和脂肪酸的局部滴眼剂来治疗干眼病。
除了ω-3多不饱和脂肪酸，维生素A、维生素B 12、维生素C、维生素D、姜黄素、类黄酮、硒和乳铁蛋白等营养素都与干眼病的炎症、氧化应激和免疫调节密切相关。
日常生活干眼病改善建议：生活作息需规律，睡眠充足不熬夜。眼部干涩、不舒服时给予人工滴眼液、热敷眼罩，并适当休息。
此外，饮食要均衡。多吃富含维生素Ａ、维生素Ｃ、维生素Ｅ的蔬菜水果及富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物或膳食补充剂，少吃油炸食物也是非常重要的。
还有各种内科疾病导致的眼底病变，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。除了建议到眼科就诊，完善检查，针对治疗外，要严格遵守原发病的饮食调理方案。
