二、细胞损伤

更新于 2026年11月04日 版权声明

二、细胞损伤

(一)细胞膜的变化

微电极和电镜观察发现,细胞膜是休克时最早发生损伤的部位。损伤的原因有缺氧、ATP减少、酸中毒、溶酶体酶释放、自由氧等,细胞膜损伤导致离子泵功能障碍,水、Na+、Ca2+内流,细胞水肿,跨膜电位下降。

(二)线粒体的变化(https://www.daowen.com)

线粒体是休克时最先发生变化的细胞器。线粒体是细胞有氧氧化和氧化磷酸化的发生部位,是细胞内能量产生的主要部位。线粒体损伤后,造成呼吸链障碍,氧化磷酸化障碍,ATP生成减少。

(三)溶酶体的变化

溶酶体是细胞内重要的吞噬消化系统,其中含有40多种酶。休克时血浆中溶酶体酶主要来自缺血的肠、肝、胰等器官,引起溶酶体酶释放的因素包括缺血缺氧、酸中毒、补体激活等。溶酶体酶释放的主要危害是引起细胞自溶、消化基膜、形成心肌抑制因子、加重血流动力学障碍。休克过程测定溶酶体酶的变化(β-葡萄糖醛酸酶、酸性磷酸酶、组织蛋白酶等),可估计休克的预后与休克时细胞损伤的程度。

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