病因及发病机制

更新于 2026年11月04日 版权声明

一、病因及发病机制

痢疾杆菌为革兰阴性杆菌,可分为四群,即福氏、宋氏、鲍氏和志贺菌。四群均可形成内毒素,志贺菌尚可产生强烈外毒素。

菌痢患者及带菌者为本病的传染源。细菌随粪便排出,可直接或间接(苍蝇为媒介)污染水源、食物和手等,经口传染。食物和饮水的污染有时可引起菌痢的暴发流行。(https://www.daowen.com)

痢疾杆菌经口进入胃,大部分可被胃酸杀灭,仅少部分进入肠道。是否发病取决于多种因素。当侵入的菌量多、毒力强或机体抵抗力降低时,则易患病。痢疾杆菌对肠黏膜上皮的侵袭力是致病的主要因素。病菌进入结肠内,先侵入上皮细胞内繁殖,然后进入黏膜固有层内进一步繁殖,菌体释放的内毒素引起肠黏膜坏死,形成溃疡,而内毒素被吸收入血则出现全身毒血症症状。志贺菌的外毒素,是导致水样腹泻的主要原因。

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