三、结局和并发症

如能及时治疗，大多数流脑患者都可痊愈。目前病死率已从过去的70%～90%下降至5%以下。只有很少数患者因治疗不当转为慢性，并可发生以下后遗症：①脑积水，由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致；②脑神经受损麻痹，如耳聋、视力障碍及面神经麻痹等；③脑底部动脉炎所致的阻塞性病变，引起相应部位脑梗死。

少数病例（主要是儿童）起病急，病情危重，称为暴发性流脑。根据临床病理特点，又可分为以下两种类型。(https://www.daowen.com)

1.暴发性脑膜炎双球菌败血症　主要表现为败血症休克，而脑膜的炎症病变较轻。临床上以24小时内迅速出现周围循环衰竭，皮肤、黏膜广泛性出血点和瘀斑，两侧肾上腺广泛出血及肾上腺功能衰竭等为特征。这种综合表现被称为华-弗综合征（Waterhouse-Friderichsen syndrome）。其发生机制是由于脑膜炎双球菌败血症，大量内毒素释放引起中毒性休克及弥散性血管内凝血，两者相互影响，引起病情进一步恶化的结果。

2.暴发性脑膜脑炎　除脑膜炎外，软脑膜下脑组织也受累。主要是由于脑微循环障碍，引起脑组织淤血，进而发生严重脑水肿，使颅内压急骤升高。临床上表现为突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐，常伴惊厥、昏迷或脑疝形成。若抢救不及时，可危及生命。