大肠癌有什么特点

大肠癌有什么特点

1．左侧结肠癌：此部结肠癌症状出现较早，且主要为大便次数增加，带黏液及血。因为左侧的肠腔较狭小，肠的内容物已由粪水变成粪块，所以在肿瘤长至一定程度时，就较容易发生肠梗阻症状。若为环肠全周之硬性癌，则梗阻可能成为主要症状，甚至可出现急性完全性肠梗阻。这时主要表现为腹胀、便秘及腹部阵痛等。检查时，可见腹部膨隆，并伴有肠形蠕动，听诊可听到亢进的肠鸣音等典型肠梗阻症候。

2．右侧结肠癌：由于右侧结肠吸收功能强，所以病人中毒症状明显。因此，多数病人表现有贫血、全身乏力、体重减轻、胃纳不佳、腹部不适等症状。因为右侧结肠肠管较粗，粪便稀薄，所以早期除有右上腹不适外，一般无任何典型症状，少有梗阻者。盲肠、升结肠部癌，表现为右上腹不适，易被误认为肝、胆及十二指肠疾患。当病情不断进展，即可出现典型的慢性梗阻症状，表现为右下腹隐痛，腹泻、便秘或腹泻便秘交替出现。体检有时可扪及右下腹部包块，一般是结节状、坚硬，继发感染时可伴有轻度压痛。包块早期可左右推动，浸润粘连于周围组织时，则不易活动。

结肠癌到晚期时，亦可发生急性或慢性肠穿孔，合并腹膜炎症状，侵入膀胱或子宫后可发生相应的并发症；若输尿管被压梗阻，则可能发生尿毒症。转移至直肠时，可在肛诊触及癌块；肝转移可使肝肿大；腹腔内广泛转移时，可出现腹腔积液等。

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图7-20　结肠直肠癌好发部位图