二、常用认知疗法

二、常用认知疗法

那么怎样实施认知转变疗法呢？这可能需要患者自己和家人共同的努力了，下面向大家介绍认知转变疗法中几种有效的技术：

1.识别自动思维

在应激事件与消极情感反应之间存在着一些思维活动,可以是消极的自我陈述或在头脑中形成相应的影像。这些消极的、负性的思维大多是习惯性的过程，常常自动产生，多数患者不能意识到，但正是这些不适当的思维才引起患者消极情绪反应。例如，某人看到狗便产生恐惧，在看到狗与恐惧反应之间他可能有一个想法“这狗会咬我”，还可能在头脑中形成狗咬人的恐怖的想象。由于自动思维患者自己通常意识不到，那么这就需要他周围的家人和朋友多加注意了。比如某肥胖症患者喜欢吃甜食或高脂肪食物，即使他意识到自己有肥胖症但依然我行我素。那么他的自动思维可能是“多吃一点没关系，不差这一顿了”，或是“反正现在还没出现什么严重的并发症，还可以多吃两天”等等。这时候家人和朋友要针对这种错误思维向他强调，饮食调节和肥胖症的关系，以及日常生活中调养疾病的重要性。一般来说，只要家人注意发掘患者的自动思维，一旦找出并加以纠正，会促进患者的行为和情绪。

2.列举不良认知的形式

这种方法主要是向患者介绍我们上面讲到的导致不良认知的五种形式，如果你是一位肥胖症患者，那么你自己一定要清楚，每个人其实都会有一定程度的错误认知，这五种形式比较常见，请你比较一下，自己是不是存在这种情况。可能对自己进行评判是比较困难的事情，可以请周围的家人和朋友进行监督，自己是不是会“任意推断”或“夸大或缩小事实”。

3.改变错误和消极的观念或原则

纠正错误认知的重要步骤之一是确立正确的认知。每个人都有自己的思维习惯和思维方式，都有自己的人生观和价值观，因此纠正某些错误认知可能会比较费力。但是这却是不得不做的一部分。如果患者在阅读本书之后，了解了肥胖症的方方面面，可能自动纠正了之前存在的错误观念。如果你的家人或朋友是肥胖症患者，那么我想你需要将你所了解的关于肥胖症科学的、正确的认知传递给他，纠正他关于肥胖症的错误观念或原则。

4.检验错误认知

认识并矫正那些歪曲、错误思想的一个方法是对其进行检验。我想，找到证据说明某些观念或想法是错的更有说服力。例如，有的人在受到挫折后，认为自己“一事无成”、“别人都看不起我”，非常抑郁，实际上他成功地做过很多事，比如大学毕业，并曾经是某企业经理等等。只要让他明白，他其实成功地做过一些事，那么他的这种“一事无成”的观念即是错误的。再比如，有的患者病情较重，失去了康复的信心，他们通常会觉得“我可能就这样了，很难恢复”，“我这么倒霉，我肯定挺不过去”。其实患者可能曾经经受过更大的困难或挫折，并且也熬过来了，那么我们需要告诉他，“你看你曾经经历过更难的事情，最后也挺过来了，在这方面你也一定能做到的”。

5.积极的自我对话

这种方法有两种，一种是要患者坚持每天回顾并发现自己的哪些行为有利于促进疾病恢复。另一种是要患者针对自己的消极思想，提出积极的想法，如下面例子所示：(https://www.daowen.com)

(1)消极想法

我得了肥胖症。

我不能随心所欲的吃东西了。

肥胖症可能引起冠心病。

我很胖，别人不会喜欢我。

(2)积极想法

肥胖症可以进行治疗。

这样我会更健康，我会更舒适。

只要我控制饮食，加强运动，冠心病是可以预防的。

这并不是由外貌来决定的，虽然胖，但一样有人会喜欢。