绝经前后诸证
绝经前后诸证
绝经前后诸证，是妇女在绝经前后，出现经行紊乱，头晕耳鸣，心悸失眠，烦躁易怒，烘热汗出，或浮肿便溏，腰背酸楚，倦怠乏力，甚或情志异常等症状。诸证轻重不一，有的可延续两三年之久。西医称之为“更年期综合征”。
【定位】神阙。
【取穴】腹部的神阙。
神阙在腹中部，脐中央。
【简易取穴】神阙，位于人体中腹部，肚脐正中。
【敷贴手法】熨法。
方1
【组成】五倍子、五味子、何首乌、酸枣仁各等份。
【用法】
1.上药共研细末，装瓶中密封备用。
2.脐部用75%酒精常规消毒后，根据脐部凹陷浅深、大小不同，取药粉5～10克，用75%酒精调成糊状，敷于脐上，药糊可稍大于脐，敷药直径约2～3厘米，药上覆盖塑料薄膜，然后用胶布固定。
3.胶布过敏者用纱布外敷后用布带系于腰部固定，每24小时换药1次，10次为1个疗程。
【来源】《中医外治杂志》，2001年第3期。
方2
【组成】白芍、当归、茯苓、肉桂、细辛各适量。
【用法】
1.上药按5∶5∶5∶1∶1的比例研末备用。
2.神阙穴常规消毒，将适量药粉用蛋清调成1厘米×1厘米大小，厚0.5厘米的药饼，敷于脐上。
3.用塑料薄膜覆盖药饼，再以医用胶布固定。
4.视皮肤敏感程度贴8～24小时，每3天重复贴药1次。
【来源】《山东中医杂志》，2003年第8期。
注意事项
1.少吃脂肪、胆固醇高的食物，而多吃一些瓜果蔬菜，因为其实很多瓜果蔬菜都是餐桌上天然的“降脂药”。
2.饮食上注意忌生冷、油腻。
病例
陆某，女，49岁，2009年4月12日初诊。主诉：心烦，失眠2月余，加重一周。患者近两月无明显诱因出现心烦，脾气暴躁，胸前区憋闷，夜里入睡困难，睡后易醒，醒则无法再次入眠，时有汗出，食欲缺乏，二便调。舌红苔白，脉弦滑。药物：白芍、当归、茯苓、肉桂、细辛。用法：上药按5∶5∶5∶1∶1的比例研末备用。神阙穴常规消毒，将适量药粉用蛋清调成1厘米×1厘米大小，厚0.5厘米的药饼，敷于脐上，用塑料薄膜覆盖药饼，再以医用胶布固定。视皮肤敏感程度贴8～24小时，每3天重复贴药1次。2周后患者症状明显好转。
疗程
本病2周为1个疗程，对于轻症患者1个疗程即可痊愈，一般治疗2～3个疗程。
还可以这样做
[家用食疗方](https://www.daowen.com)
可以选择富含B族维生素的食物，如粗粮（小米、麦片）、豆类和瘦肉、牛奶。牛奶中含有的色氨酸，有镇静安眠功效；绿叶蔬菜、水果含有丰富的B族维生素。这些食品对维持神经系统的功能、促进消化都有一定的作用。此外，要少吃盐（以普通盐量减半为宜），避免吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。身体发胖，胆固醇增高者，应选择含优质蛋白质和低脂肪的食物，如瘦肉、鸭肉、鱼类。多吃豆类及豆制品也是不错的选择，大豆中含有丰富的钙、磷、铁和维生素B1、维生素B2，另外大豆中的亚麻酸和亚油酸还具有降低胆固醇的作用。
[家用小偏方]
1.肾阴虚证
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
代表方剂：左归丸合二至丸加减。
常用药物：熟地、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、牛膝、女贞子、旱莲草、制首乌等。
2.肾阳虚证
治法：温肾扶阳。
代表方剂：右归丸加减。
常用药物：熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子、赤石脂、补骨脂、川椒、茯苓、泽泻等。
3.肾阴阳俱虚证
治法：阴阳双补。
代表方剂：二仙汤合二至丸加减。
常用药物：仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏、菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎等。
【手到病除】
1.推抚全身舒畅法：双手由肩背部沿膀胱经路线推抚至足跟，或从胁肋部沿胆经路线推抚至足外踝部数遍。
2.疏助取穴育阴法：双手多指由脊柱沿肋间隙向两侧分推数遍；双拇指揉压肝俞、脾俞、肾俞各半分钟；单掌由肝俞推至三焦俞数遍。
3.揉拿小腿滋阴法：多指揉拿小腿后部数遍，拇指重压跟腱1分钟，拇指轻揉、重擦涌泉穴2～3分钟。
4.揉压腹部消导法：掌反复推揉上腹部，拇指揉压中脘、建里。拇指揉小腿胃经路线，重压足三里。
5.挤压头部镇静法：双掌自前后、左右相对挤压头部10～15次。拇指揉压风池、头维穴。
6.擦摩俞穴潜阳法：拇指或多指快速擦摩百会穴500次，双拇指由两侧率谷穴向后或后下方快速擦摩500次，称为“前后扫散法”。
7.揉压夹脊宁神法：叠掌揉压背腰部膀胱经路线，拇指重拨压腰背部夹脊穴。
8.搓擦腰骶温阳法：掌搓八缪穴5～10分钟，侧掌或小鱼际搓命门、肾俞穴。一手拇指压白环俞，另手中指压长强（同时相对用力挤压两穴）。
9.揉拿四肢养血法：掌揉、多指揉拿四肢部，拇指揉压双内关、神门穴；双拇指同时揉小腿胃经路线和足部脾经段，重压足三里、公孙穴。
10.推挤头部醒脑法：双手末节指腹由前额交替推抖至后枕部数遍，并轻拍击巅顶部，多指捏拿、敲击头部。
11.揉捏颈部安神法：多指反复揉捏颈部，拇指或中指、示指由风府穴向两侧乳突部揉压枕骨下缘，重揉压安眠穴。
医嘱
1.要注意饮食营养。
2.绝经期症候群患者提倡慢跑，可提高人对刺激的敏感性，使人精神愉快，自我感觉良好，食欲增加。
3.要加强身体锻炼，要保持乐观、愉快的情绪。