8.支气管肺泡灌洗术中如何做好护理配合?
⑴全麻下经卡伦双腔管行一侧全肺灌洗。
①建立静脉通道,遵医嘱静脉推注麻醉药。
②协助气管插管、设置合理的参数并连接呼吸机。
③密切观察患者呼吸音、胸廓活动度、心率、血压氧饱和度以及人机同步情况。
④协助灌洗、负压吸引和震动排痰,保持呼吸道通畅。
⑤收集灌洗液标本准备送检。
⑥灌洗结束后送ICU观察12~24h,复苏后若病情稳定停用呼吸机。(https://www.daowen.com)
⑵经纤维支气管镜灌洗:
①灌洗中给予高浓度氧气吸入,尽量维持气道正压高于或接近于肺动脉压。
②密切观察心率、血压、氧饱和度情况。
③协助灌洗、负压吸引,收集灌洗液标本准备送检。
④灌洗结束时,协助拍背,鼓励咳嗽,必要时行负压吸引,尽可能吸出肺内液体。
⑤拔出纤维支气管镜后加压吸氧5~15min。