9.支气管肺泡灌洗术后的护理措施有哪些?
⑴氧疗:及时纠正低氧血症,并根据病情调节吸氧浓度和给氧方式,使氧饱和度保持在90%以上,待病情稳定后,再逐渐降低吸氧浓度。
⑵保持呼吸道通畅,术后协助患者翻身拍背,指导其有效咳嗽,有利于潴留的灌洗液咳出,必要时给予吸痰。
⑶病情观察:因肺泡灌洗可进一步加重患者的低氧血症,故术后应严密观察患者神志、呼吸型态、口唇、肢端发绀情况,监测氧饱和度和血气分析,必要时持续心电监护。
⑷预防和控制肺部感染。
①保持病室空气清新、流通。
②做好基础护理和各种管路的护理。
③气管插管、机械通气患者按相关要求进行护理。(https://www.daowen.com)
⑸维持水电解质平衡,避免肺水肿发生。
①监测血电解质、血气分析,发现问题及时向医生报告。
②遵医嘱用药:静脉注射速尿20mg、输入白蛋白、血浆等,并控制输液速度。
③准确记录液体出入量。
⑹体位与休息:给予患侧卧位或平卧位休息。经纤维支气管镜灌洗者术后休息15min后,如无明显不良反应,可护送回病房。全麻下行全肺灌洗者术后送重症监护室。术后卧床休息2~3d后根据患者个人情况指导下床活动,以不劳累为宜。
⑺饮食与营养:术后3h内禁饮禁食,吞咽困难恢复后可首次饮少许温开水,如无呛咳,方可进食流质或软食。逐步加强营养,增强机体免疫力。