20．肺结核的主要护理问题及护理措施是什么?
主要护理问题:
⑴体温过高:与结核菌感染有关。
⑵营养失调，低于机体需要量:与食欲减退、消耗增加有关。
⑶知识缺乏:缺乏疾病相关知识。
⑷病耻感:与疾病具传染性有关。
⑸焦虑:与疾病具有传染性、不了解疾病的预后有关。
⑹有窒息的危险:与大咯血有关。
⑺活动无耐力:与疲劳、营养不良和慢性低热有关。
⑻气体交换受损:与肺部感染、肺组织受损有关。(https://www.daowen.com)
护理措施:
⑴休息:
①肺结核患者症状明显，有高热、咯血、大量胸腔积液或呼吸困难要卧床休息。
②恢复期可适当增加户外活动，如散步、保健操等。
③轻症患者可在坚持化学治疗的同时，进行正常工作，但应避免过度劳累，保证充足的睡眠和休息。
⑵饮食护理:加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，勿食辛辣油炸食品，戒烟酒，增加饮食品种。大咯血患者要禁食，小量咯血患者可进食少量温凉饮食，进食富含纤维素食物，以保持排便通畅。
⑶心理护理:向患者及家属讲解疾病相关知识，家属要关心和照顾患者，不能歧视患者，取得家庭及社会支持；患者要保持乐观情绪，要有战胜疾病的信心，消除焦虑及病耻感。
⑷病情观察:观察患者生命体征及神志变化。高热患者及时给予物理降温，遵医嘱给予药物降温；观察患者有无咳嗽咳痰及呼吸困难情况，必要时给予吸氧；对咯血患者密切其咯血的量、颜色及出血速度，保持呼吸道通畅，防止咯血窒息的发生。