3.胸腔积液有何临床表现?
⑴呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。
⑵结核性胸膜炎引起的胸腔积液多见于青年人,常有发热、干咳、胸痛,随着胸水量的增加胸痛可缓解,但可出现胸闷气促。
⑶恶性胸腔积液多见于中年以上患者,一般无发热,胸部隐痛,伴有消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状。
⑷炎性积液多为渗出性,常伴有咳嗽、咳痰、胸痛及发热。
⑸心力衰竭所致胸腔积液为漏出液,有心功能不全的其他表现。(https://www.daowen.com)
⑹肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸,多有发热和肝区疼痛。
⑺症状和积液量有关,积液量少于0.3~0.5L时症状多不明显,大量积液时心悸及呼吸困难症状明显。
⑻少量积液时,可无明显体征,或可触及胸膜摩擦感及闻及胸膜摩擦音。
⑼中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。