鉴别胸腔积液的性质时如何区分漏出液和渗出液?

更新于 2026年10月23日 版权声明

4.鉴别胸腔积液的性质时如何区分漏出液和渗出液?

⑴漏出液:

①外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固;

②比重<1.018;

③蛋白质含量<30g/L;

④细胞数<500×109/L;

⑵渗出液:

①外观颜色深,呈透明或混浊的草黄或棕黄色,或血性,可自行凝固;

②比重≥1.018;(https://www.daowen.com)

③蛋白质含量≥30g/L;

④细胞数≥500×109/L;

根据Light标准,尤其对蛋白质浓度在25~35g/L者,符合以下任何1条可诊断为渗出液;

①胸腔积液/血清蛋白比例>0.5;

②胸腔积液/血清LDH比例>0.6;

③胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的三分之二;

④胸腔积液胆固醇浓度>1.56mmol/L,胸腔积液/血清胆红素比例>0.6,血清-胸腔积液清蛋白梯度<12g/L。

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