11．原发性支气管肺癌的诊断须与哪些疾病相鉴别?
肺癌的诊断应与下列疾病鉴别:
⑴肺结核:
①肺结核球多见于年轻患者，病灶多见于结核好发部位，如肺上叶尖后段和下叶背段。
②肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆，多见于儿童、青年，多有发热，盗汗等结核中毒症状。结核菌素试验常阳性，抗结核治疗有效。
③急性粟粒性肺结核应与弥漫型细支气管肺泡癌相鉴别。粟粒型肺结核患者年龄较轻，有发热，盗汗等全身中毒症状，呼吸道症状不明显。
⑵肺炎:
若无毒性症状，抗生素治疗后肺部阴影吸收缓慢，或同一部位反复发生肺炎时，应考虑到肺癌可能。肺部慢性炎症机化，形成团块状的炎性假瘤，也易与肺癌相混淆。(https://www.daowen.com)
⑶肺脓肿:
起病急，中毒症状严重，多有寒颤、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状。肺部X线表现为均匀的大片状炎性阴影，空洞内常见较深液平。血常规检查可发现白细胞和中性粒细胞增多。癌性空洞继发感染，常为刺激性咳嗽、反复血痰，随后出现感染、咳嗽加剧。
⑷纵隔淋巴瘤:
颇似中央型肺癌，常为双侧性，可有发热等全身症状，但支气管刺激症状不明显，痰脱落细胞检查阴性。
⑸肺部良性肿瘤:
许多良性肿瘤在影像学上与恶性肿瘤相似。其中尤以支气管腺瘤、错构瘤等。
⑹结核性渗出性胸膜炎:应与癌性胸水相鉴别。