89.撤机后拔出气管插管的指征是什么?
⑴撤离呼吸机成功,观察1~2d。在FiO2<0.4时,血气分析正常,估计不再行机械通气治疗。
⑵患者咳嗽反射、吞咽反射恢复。
⑶咳嗽力量大,能自行排痰。
⑷自主潮气量>5ml/kg;呼吸频率:成人<20次/分,小儿<30次/分,婴幼儿<40次/分。(https://www.daowen.com)
⑸检查无喉头水肿,上呼吸道通畅。
⑹下颌活动良好,以便拔管后出现呼吸障碍再度插管。
⑺胃内无较多的内容残留,避免拔管后呕吐窒息。
具备以上所有指征时才考虑气管拔管。