第十九节 水肿的护理
(一)评估和观察要点:
1．评估水肿的部位、时间、范围、程度、发展速度，与饮食、体位及活动的关系，患者的心理状态，伴随症状，治疗情况，既往史及个人史。
2．观察生命体征、体重、颈静脉充盈程度，有无胸水征、腹水征，患者的营养状况、皮肤血供、张力变化及是否有移动性浊音等。
3．了解相关检查结果。
(二)操作要点:
1．轻度水肿患者限制活动，严重水肿患者取适宜体位卧床休息。
2．监测体重和病情变化，必要时记录24h液体出入量。
3．限制钠盐和水分的摄入，根据病情摄入适当蛋白质。
4．遵医嘱使用利尿药或其他药物，观察药物疗效及副作用。(https://www.daowen.com)
5．观察皮肤完整性，发生压疮及时处理。
(三)指导要点:
1．告知患者水肿发生的原因及治疗护理措施。
2．指导患者合理限盐限水。
(四)注意事项:
1．晨起餐前、排尿后测量体重。
2．保持病床柔软、干燥、无皱褶。
3．操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤。
4．严重水肿患者穿刺后延长按压时间。