四、静脉注射

(一)评估和观察要点:

1．评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。

2．评估穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度和管壁弹性。

3．评估注射过程中局部组织有无肿胀。

4．了解用药效果及不良反应。

(二)操作要点:

1．核对药物和患者，取舒适体位，暴露注射部位。

2．穿刺部位上方约5～6cm适宜处扎止血带。

3．消毒皮肤。

4．一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头与皮肤呈15°～30°角刺入静脉。

5．见回血后，可再顺静脉进针少许，松开止血带后缓慢注入药液。(https://www.daowen.com)

6．拔针，轻压进针部位3～5min。

(三)指导要点:

1．告知患者静脉注射的目的、方法、药物的作用和副作用及配合要点。

2．告知患者注射过程及注射后若有不适，及时通知护士。

(四)注意事项:

1．选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。

2．推注刺激性药物时，须先用生理盐水引导穿刺。

3．注射过程中，间断回抽血液，确保药液安全注入血管内。

4．根据患者年龄、病情及药物性质以适当速度注入药物，推药过程中要观察患者反应。

5．凝血功能不良者应延长按压时间。