遵医用药，赶走病菌的捷径

遵医用药，赶走病菌的捷径

滴虫性阴道炎的治疗

滴虫性阴道炎：处理原则为切断阴道炎传染途径，杀灭阴道毛滴虫，恢复阴道正常pH值，保持阴道自净功能。

治疗方法可以口服甲硝唑400毫米，每日2～3次，7天为一疗程，性伴侣应同时治疗，防止交叉感染和复发（此方法不适用于孕妇和哺乳期女性）。对于不能耐受口服药物或不适宜全身用药的患者可以局部单独用药，或者局部和全身联合用药，以达到治疗效果。如甲硝唑阴道泡腾片200毫克每晚塞入阴道一次，7天为一疗程。局部用药前可先用1%乳酸溶液或0.1%～0.5%的醋酸液冲洗阴道，改善阴道环境，提高疗效。

假丝酵母菌阴道炎的治疗

假丝酵母菌阴道炎由于和滴虫性阴道炎致病条件不同，治疗原则也不同。治疗假丝酵母菌病的主要原则是消除诱因，积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素等。同时联合局部用药，用2%～5%碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，再选咪康唑栓剂、克霉唑栓剂或片剂、制真菌素栓剂或片剂等药物放于阴道内。若局部用药效果差或病情较顽固者，可选用伊曲康唑、氟康唑等口服。

两种不同疾病，不能用同一种治疗方式混淆对待。否则不但不能治愈疾病，反而耽误病情，引起危害。

老医生的悄悄话

都是阴道炎，但治法不同

虽然，滴虫性阴道炎和假丝酵母菌阴道炎两种疾病都被称为阴道炎，那是因为其炎症部位都为阴道，但是二者决不可同日而语。

怎么用阴道栓剂治疗女性阴道炎

栓剂主要用于治疗女性阴道炎，如细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等。宫颈炎亦可用阴道栓剂治疗，但其余妇科疾病的治疗基本不使用阴道栓剂。

目前栓剂的种类非常多，一般来说，一种栓剂只针对一种阴道炎。但有些患者得的是混合性阴道炎，所以也有兼用的栓剂。原则上，特殊类型的阴道炎应使用针对性强的栓剂。长期使用某些栓剂会破坏阴道正常菌群，如果滥用就有可能造成菌群失调，导致阴道炎反复发作。现实生活中，一部分人害怕感染，于是把栓剂当成一种预防药物，到药店随便买一种，每天晚上都使用。结果，导致菌群失调，人为地制造了阴道炎。其实，正常状态下，我们只需每日用清水冲洗外阴就足够了。

有一些栓剂要求戴上指套操作，以保证卫生和安全。如果允许用裸露的手指直接上栓剂，那么之前要注意手部的清洁，以免感染其他疾病。栓剂宜在晚上使用，因为栓剂有时不能完全吸收，会有部分残余物流出。如果白天使用栓剂，我们站、坐、行走，活动量较大，栓剂可能就会滑落出来，既给使用者带来麻烦和尴尬，又不能发挥应有的疗效。因此，建议晚上睡前将栓剂送入，且送入栓剂时应尽量深一些。送入栓剂后，最好保持平卧或臀部稍高，以利于栓剂更好地发挥作用。

老医生的悄悄话

滴虫的生长环境

显微镜下滴虫呈梨形，无色透明如水滴。适宜滴虫生长条件的温度为25℃～40℃，pH值为5.2～6.6的潮湿环境。滴虫生命力较强，能在3℃～5℃的环境中生存21日，但是在pH值5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫不仅寄生于阴道，还会入侵尿道及尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂等部分。

在使用栓剂前，只要稍微清洗外阴就可以了，过度冲洗会破坏阴道菌群，反而更易感染。需要指出的是，有些患者分泌物极多，可在使用栓剂前进行1～2次阴道冲洗，以利药物与阴道黏膜接触，快速起效。如果使用栓剂后有液体流出，感觉不舒服，可以适当地擦去。但有的病人症状是外阴痒，如果让流出的药液在外阴停留一段时间，则有利于症状的缓解，因此不用急于擦去。