延伸阅读——辅助生殖技术
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人工授精
人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不育症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。精液来源有原配丈夫的精液、供者精液、混合精液、精子悬液。
体外受精-胚胎移植
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)又称试管婴儿,有时又称为第一代试管婴儿。
“试管婴儿”可帮助哪些患者:(1)输卵管因素导致不孕的患者:炎症或结核引起的输卵管阻塞或通而不畅;输卵管结扎术后;由于宫外孕而切除双侧输卵管的患者也只能靠“试管婴儿”来达到生育孩子的目的;(2)不明原因不孕患者:经全面检查未发现明确原因者;(3)子宫内膜异位症患者;(4)男方或女方含抗精子抗体;(5)精子数量少,活动力差、射精异常或无精症患者;(6)盆腔结核患者;(7)卵巢功能衰竭者可通过供卵助孕。
“试管婴儿”进行的步骤:(1)控制性超排卵;(2)监测卵泡;(3)取卵;(4)取精;(5)体外受精;(6)胚胎体外培养;(7)胚胎移植;(8)胚胎移植后补充黄体酮;(9)胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;(10)妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
配子输卵管内移植
配子输卵管内移植(GIFT)是将取出的成熟卵子与处理过的精子通过输卵管伞端注入输卵管壶腹部,使精子、卵子在输卵管结合授精,并自动移行至子宫内膜着床受孕,从而提高妊娠率。配子即精子、卵子的合称,是腹腔镜和试管婴儿技术的延伸。
配子输卵管内移植术主要适用于:输卵管伞端缺如或功能不全,拾卵功能差;仅有一侧卵巢及对侧输卵管;宫颈因素;输卵管内纤毛缺损或功能不全;夫妇一方因免疫因素导致不孕,经保守治疗无效;子宫内膜异位症,治疗助孕兼之;未破裂卵泡黄素化综合征;各种精液缺陷等造成的不孕症。
配子输卵管内移植与试管婴儿技术相比较,更接近于受孕的生理要求,技术及设备相对较简单,费用也较低。