治失眠，得对症用药

治失眠，得对症用药

为了能睡个好觉，许多人，特别是老年人会选择服用安眠药。但是，很少有人了解，如果选不对安眠药，就会影响第二天的精神状态。如何正确选用安眠药呢？

不同类型的失眠症，选用药物的品种也不同。安眠药有短效、中效和长效之分，应用时要根据失眠的表现适当选择。

对入睡困难的失眠病人，要用超短效类药物。这类药物半衰期短，只有0．5～3小时，服用后可使病人很快入睡，且第二天起床没有酒醉感，如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑（酐乐欣、海乐神）、唑吡坦片（思诺思、乐坦）、咪唑安定等。如口服唑吡坦一片（10mg）可以获得较正常的睡眠，服药15～30分钟后就会入睡，而且不会发生如睡不醒、乏力、无精打采等残留症状。有研究表明，连续用药5周，患者的睡眠结构不受影响，入睡时间缩短，夜间醒觉次数减少，总睡眠时间延长，而且，思诺思服2片和服1片都一样，效果并不加倍。

对维持睡眠困难，恶梦频频的失眠病人，可选用短效或中效类药物。这类药物半衰期稍长，为6～8小时，可加深慢波睡眠并缩短其时间，如舒乐安定、佐匹克隆（忆梦返）、劳拉西泮（罗拉）等；对早晨早醒的失眠病人，应采用中效或长效类药物，这类药物半衰期长，为12～15小时，可延长总的睡眠时间，如硝基安定等。有人认为安定作为催眠药不错，其实安定起效虽快，但半衰期太长，达20～90小时，患者往往第二天醒来昏昏沉沉，所以此药并不适用于催眠，相反用于白天抗焦虑效果比较理想。

安眠药的服用时间各有要求。一般来说，短期失眠用药2周就可以停药。慢性失眠要长期服用。一般一周失眠3次以上不能入睡的，需天天服药，如果在3次以下的，就应该按需服药。所以，安眠药没必要天天吃，是否需要服药得视情况而定。