三、血小板
2026年09月05日
三、血小板
(一)血小板的数量
血小板体积小,直径为2~3μm。正常成人血小板数量为(100~300)×109/L。午后、冬季、剧烈运动后及妊娠中晚期血小板增多。
(二)血小板的主要功能(https://www.daowen.com)
1.维持血管内皮的完整性 血小板有维持血管内皮完整性的功能。这是由于血小板能随时填充毛细血管内皮细胞脱落留下的孔隙,及时修复血管内皮,维持毛细血管壁的正常通透性。当血小板减少到50×109/L以下时,由于毛细血管的通透性增加,轻微的创伤便可引起皮肤和黏膜下出血,表现为皮肤和黏膜上出现针尖大小的出血点,称血小板减少性紫癜。严重时甚至发生自发出血。
2.参与生理性止血和血液凝固 当小血管损伤发生出血时,不经过任何处理,通常出血可以自然停止,称为生理性止血。血小板参与生理止血和血液凝固的基本过程是:①黏附于损伤处的血小板可释放缩血管物质,促使局部血管收缩有利于止血;②血小板黏附、聚集于血管破损处形成血小板血栓堵塞伤口,实现初步止血;③血小板吸附凝血因子,参与并促进血液凝固,形成坚实的止血栓,从而有效止血。
临床上用针刺破耳垂或指尖,测定自血液流出到出血自然停止所需要的时间,称为出血时间,正常人为1~3分。测定出血时间,可以了解生理止血功能是否正常。