阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

第十一章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),是多种原因引起患者睡眠中上气道完全或不完全阻塞,以睡眠中反复发生伴有鼾声的浅呼吸或暂停和日间嗜睡为特征的一种常见综合征。

【临床表现】

夜间打鼾、呼吸暂停后突然憋醒、夜尿增多;白天嗜睡、晨起乏力、头痛为特点。可引起多器官的损害,尤以心脑血管系统表现明显。

多导睡眠图监测每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或AHI大于或等于5次/小时。

【鉴别诊断】

(一)单纯性鼾症

有明显的鼾声,无呼吸暂停和低通气,无低氧血症。(https://www.daowen.com)

(二)上气道阻力综合征

气道阻力增加,有或无明显鼾声,无呼吸暂停和低氧血症。

(三)发作性睡病

白天过度嗜睡,发作性猝倒,无呼吸暂停和低氧血症,有家族史。

【治疗】

经鼻持续气道内正压通气(nasal-continuous positive airway pressure,CPAP):是治疗中重度OSAHS患者的首选方法。