脊髓和脊神经

脊髓和脊神经

脊髓呈圆柱形，脊髓以上是脑干的延髓，全长40～45厘米，脊髓的下端到达第一第二腰椎处。脊髓全长的粗细不等，有两处比较膨大，一处在第5、第6领椎的水平，叫领膨大。另一处在12胸椎水平叫腰膨大。这两处为什么会出现膨大呢？因为我们人类的上肢和下肢活动较多，从这两处发出到上肢、下肢的神经，神经细胞相应增多，所以这两个地方有些膨大。脊髓的末端是没有神经结构的终梢。脊髓是许多反射的低级中枢，同时也是一些上下传导道路。

在脊髓的横断面上可以看到，脊髓的中央部分有一个暗灰色的有点像蝴蝶形状的结构，这叫做灰质。灰质是神经元细胞体集中的部位。在前面的灰质叫前角。在后面的灰质叫后角，前角是运动神经元的细胞体聚集的部位，患小儿麻痹症的时候，这个部位发生病变，会引起有关的肌肉瘫痪。后角是中间神经元的细胞体聚集的部位。中间神经元跟一部分传入神经纤维发生突触联系，然后再发生轴突跟中枢神经元发生联系。

脊髓灰质的周围颜色比较白，叫做白质。白质是由神经纤维所构成的传导束组成的。这些传导束中有的上行，把传入神经从躯干、四肢和内脏等处传来的神经冲动传导到脑的各部分，有的下行，把从脑发出的神经冲动传导到脊髓，支配脊髓的活动。

脊髓里有许多反射活动的基本中枢，如膝反射、排尿反射、排便反射等的基本中枢。在正常情况下，这些反射活动都是在脑的控制下进行的，比如，平时我们可以有意识地控制排尿和排便。如果由于外伤或其他原因，使脊髓在胸中完全截断，这时在断面以下的脊髓就不再受脑的控制，排尿和排便等反射活动也就不再受意识的控制，因而会出现大小便失禁的现象。(https://www.daowen.com)

脊髓除了作为低级反射中枢，参与许多反射活动外，还具有一个很重要的功能，即传导功能。组成脊髓白质的上行传导束和下行传导束，是脑和躯体、内脏之间的联系通道。

有人很形象地把脊髓比作电话系统中的交换台，下面让我们看看这个交换台是怎样工作的：来自人体大部分器官的神经冲动，先是沿脊神经进入脊髓，然后再沿上行传导束传达到脑；脑所要传出的大部分神经冲动先是沿着下行传导束传达到骨髓，然后再由脊髓通过脊神经传达到人体大部分器官，完成各种活动。例如，我们的手偶然接触到针尖，手就会立刻缩回来，这是脊髓所控制的简单的反射活动；在发生反射的时候，我们并没有意识到是怎么一回事，当反射发生后，才觉察到手是被针刺痛了。可见，来自手部皮肤感受器的神经冲动传到骨髓以后，脊髓发出的神经冲动有一部分沿上行传导束传达到了脑。这个例子说明，脊髓白质存在着上行结导束。同样道理，大脑能够有意识地控制下部排便和排尿反射中枢的活动，说明脊髓白质存在着下行传导束。

脊神经是从脊髓两侧发出的支配身体一定部位活动的成对神经。脊神经属于外周神经，共有31对，其中包括领神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。脊神经是混合神经，因为它是由感觉神经纤维和运动神经纤维合成的。脊神经既可以将感受器产生的神经冲动传到中枢，又可以将中枢产生的神经冲动传到效应器。如果脊神经发生疾病或受到损伤，它所支配的器官，严重的会丧失感觉和运动功能，轻微的会出现感觉麻木或疼痛。所谓的“坐骨神经痛”，是一种比较常见的由神经损伤引起的病，是由于人体中的坐骨神经发生损伤造成的。