脑和脑神经

脑和脑神经

脑位于颅腔内，由大脑、小脑、间脑、中脑、脑桥和延髓组成。中脑、脑桥和延髓三者合在一起看，好像是大脑半球的一个柄，被合称为脑干，也有的人认为间脑也应该包括在脑干之内。当然，这只是研究者们的划分。间脑的大部分被大脑所覆盖，下面接着脑干。小脑位于脑干的后方。

一、脑干

脑干上接间脑，下接脊髓，脊部与小脑相连。从上往下看，中脑位于脑干的上部，脑桥和脑髓分别位于中部和下部。

脑干的内部结构和脊髓一样也分为灰质和白质，但灰质和白质的分布情况却跟脊髓不同。灰质大多集中在脑干的背侧，白质主要分布在脑干的腹侧和中央部分。脑干的白质大部分是上行和下行的神经传导束，是跟大脑、小脑和脊髓相互联系的重要通路。脑干的灰质由于被神经纤维束隔开，而分成为许多灰质块，由于它是由神经元的细胞体聚集而成，所以被称为神经核。这些神经核可分为两类：感觉核和运动核，它们分别与第3对至第12对脑神经相连，支配有关器官的活动。

从脑干的解剖位置和内部结构可以发现，脑干也具有传导作用。除此以外，来自大脑左、右半球的运动神经纤维通过延髓的时候，大部分神经纤维是左、右交叉的，也就是说，来自左侧大脑半球的神经纤维通向身体的右侧，来自右侧大脑半球的神经纤维通向左侧，分别支配身体对侧的运动。

还有很多非常重要的生命活动中枢也在脑干中。比如，在脑髓和脑桥中有调节心血管活动、呼吸、吞咽、呕吐等重要生命活动的反射中枢。延髓如果受到损伤，就有可能危及生命。

脑干跟人体的感觉、运动和植物功能的调节都有密切的关系。同时，脑干还不断地把身体受内、外刺激所产生的神经冲动传入大脑皮层，使大脑维持“觉醒”状态，这是人能够产生注意力和其他意识活动的基础。

二、间脑

间脑的大部分被大脑所覆盖，下面与脑干相连。间脑主要由丘脑和下丘脑组成，在丘脑和下丘脑中，存在着上行和下行的神经传导束，以及具有调节功能的神经核。

丘脑是人体传入神经冲动的转换站。来自全身各个感觉器的传入神经纤维，除了嗅觉感受器的神经纤维以外，全部都在丘脑更换神经元，然后才会投射到大脑皮层的一定部位。丘脑是大脑皮层以下最高级的感觉中枢。这些传入神经纤维来自感觉器，它们在到达丘脑以前已经交叉过了，这也就是说，来自身体左侧感觉器的传入神经纤维经过交叉到了右侧，右侧的神经纤维则到了左侧。所以如果丘脑的某一侧受到损伤（如肿瘤压迫或血液供给障碍），就会导致侧肢体发生感觉障碍或自发疼痛。

下丘脑在丘脑的前下方，是大脑皮层以下调节植物性神经活动的高级中枢，也是人体对环境刺激发生诸如喜、怒、哀、乐等情绪性反应的高级调节部位，还能对体温、物质代谢起调节作用。另外，下丘脑还能控制垂体的内分泌活动，并可以通过垂体影响其他内分泌腺的分泌活动。

三、小脑

小脑位于脑干背侧，大脑的后下方。小脑的表面凹凸不平，有许多凹下去的沟和隆起来的回。小脑的表层是灰质，叫做小脑皮层。小脑的内部是神经核和白质，这个神经核是由少数灰质形成的。小脑通过一些神经纤维束跟脑干相连，并进一步跟大脑、脊髓发生联系。

小脑的作用是协调人体的运动，保持人体平衡以及控制人体的肌肉收缩，如果一个人的小脑有病，他闭上眼睛站着时就会摇摆不定，走路时就会摇摇晃晃，当他运动时，也会非常笨拙，手脚极不协调，一些复杂的动作也难以完成。

四、大脑(https://www.daowen.com)

大脑是中枢神经系统的最高级部分。人的大脑最发达，是进行思维和意识活动的器官，这是人类在长期进化过程中不断发展起来的。

大脑由左、右两个大脑半球组成，这两个大脑半球由神经纤维所构成的胼胝体互相连接起来。

和小脑表面一样，大脑半球表面也有许多凹陷的沟（或叫裂）和隆起来的回，这些沟和回把大脑表面分成四个叶，即额叶、顶叶、颞叶、枕叶。

大脑半球的表层是灰质，这里是神经元细胞聚集的部位，被称为大脑皮层（也叫大脑皮质），大约厚2～3毫米，神经元细胞的总数为140亿个左右。大脑半球表面由于有许多的沟和回，从而使大脑皮层的总面积大大增加，也使神经元的总数大大增加。大脑皮层以内是白质，由神经纤维组成，其中有些神经纤维将左、右两个大脑半球联系起来，叫做胼胝体，还有些神经纤维把大脑上层跟间脑、脑干、小脑和脊髓联系起来。这样，大脑皮层便可以通过这些神经纤维来调节全身各个器官、组织的活动了。

大脑半球是中枢神经系统最高级的部位，调节全身各部分的生理活动。身体各部分的运动和感觉等功能都分别由大脑皮层的一定部位来管理。这些一定部位叫做区或者中枢。由于跟大脑皮层相联系的神经纤维在延髓处是交叉的，也就是说，左侧的神经纤维通向身体右侧，右侧的神经纤维通向身体左侧。所以，左侧大脑半球管理身体右侧，右侧大脑半球管理身体左侧。

在这些中枢里面，躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言中枢、视觉中枢和听觉中枢比较重要。下面我们分别介绍一下这些中枢。

（一）躯体运动中枢

躯体运动中枢是支配肢体运动的高级中枢。如果这个中枢或者与其相联系的神经纤维遭到损伤，例如由于脑溢血而压迫这些神经纤维，就会出现对侧的肢体瘫痪，这就是通常所说的半身不遂或中风。这也就是说，如果左侧大脑半球的躯体运动中枢遭到损伤，则右侧躯体出现半身不遂，因为大脑皮层相联系的神经纤维在延髓处是交叉的。

（二）躯体感觉中枢

躯体感觉中枢是管理躯体感觉的高级中枢。如果这个中枢或者跟其相联系的传入神经纤维遭到损伤，就会出现对侧躯体感觉障碍。

（三）语言中枢

语言是人类的交际工具，是人类所特有的功能活动。共有三个语言中枢：运动语言中枢、听性语言中枢、视性语言中枢，它们都同语言功能有关，但三者之间并不相同。它们的区别在于：运动性语言中枢，同说话功能有关，这个中枢受到损伤就会丧失说话的能力，但仍能发音；听性语言中枢同听取别人说话有关；而视性语言中枢则和阅读及理解文字有关。

此外，在大脑半球枕叶有视觉的高级中枢——视觉中枢，视觉中枢同形成视觉有关。在颞叶上部有听觉的高级中枢——听觉中枢，这个中枢和形成听觉有关。

脑神经共有12对。这12对脑神经分别从颅骨的一些孔道穿出，分布到头面部的器官和胸腔、腹腔的内脏器官。这12对脑神经分别是：1.嗅神经；2.视神经；3.动眼神经；4.滑车神经；5.三叉神经；6.外展神经；7.面神经；8.位听神经；9.舌咽神经；10.迷走神经；11.副神经；12.舌下神经。在这12对神经中，第1、2、8对脑神经是感觉神经，第3、4、6、11、12对脑神经是运动神经。第5、7、9、10对脑神经是混合神经。