布 —加综合征的手术治疗方式有哪些?

布 —加综合征的手术治疗方式有哪些?

布—加综合征的手术治疗方式主要有以下几种:

(1)对下腔静脉局限性阻塞或狭窄的治疗有:

①经皮行球囊导管扩张术和必要的血管内支撑架安置术;

②经右心房破膜术;

③经右心房破膜与经股静脉会师式破膜、扩张和内支架术;

④下腔静脉支架术加肠腔分流术;

⑤下腔静脉—右心房人工血管转流术;

⑥根治性矫正术。

(2)对下腔静脉长段阻塞或狭窄的治疗有:

①肠系膜上静脉—右心房人工血管转流术;(https://www.daowen.com)

②脾静脉—右心房人工血管转流术;

③门静脉—右心房人工血管转流术;

④肠系膜上静脉、下腔静脉—右心房人工血管转流术;

⑤肠系膜上静脉—颈内静脉人工血管转流术。

(3)对下腔静脉通畅而肝静脉阻塞的治疗有:

①急性患者可先纤溶治疗,取经皮经肝穿刺途径更好;

②慢性患者可先行经皮经肝穿刺肝静脉造影;

③如属主肝静脉开口阻塞,可先试用扩张和内支架术,无效时可取肠—腔、脾—肾、门—腔静脉转流术中的一种。

(4)对肝衰竭、肝性脑病发作或继发严重肝硬化病例,可做肝移植治疗。