2002年，美国哈佛大学公共卫生学院萧庆伦教授获得中国要推进新型农村合作医疗试点工作的信息后，立即与中国卫生经济研究所副所长王禄生、北京大学教授张里程、西安交通大学教授高建民、耶鲁大学教授汪宏等相关专家，组建互助医疗保险项目（以下简称“互医项目”，该名称主要与合作医疗进行区别）实验研究课题组，利用光华基金等多方筹集资金，摸拟政府行为在中国陕西安铁厂镇、张家乡和贵州开阳县冯三镇开展互助医疗保险项目实验研究，即新型农村合作医疗试点。通过建立农民所需要的、支付得起的、可持续发展的农村互助医疗，提高农民获得基本医疗服务的可及性、公平性和抗财务风险能力，改善卫生服务效率和质量，以及提高药品使用的安全性。

为了保障互助医疗保险实验研究课题顺利进行，真正建立符合中国国情、可以复制并全面推行的新型农村合作医疗管理模式，中共贵阳市委、市政府高度重视，由市委副书记刘新明、市政府分管副市长杨哲慧亲自抓。开阳县成立了农村互助医疗保险试点项目工作领导小组，组长由市委常委、县委副书记李朝卉担任，副组长由县政府分管副县长张宪阳担任，成员由县纪委、人社、卫生、财政、民政、审计、物价、法制、药监等相关单位主要领导组成，负责互医项目工作的领导与协调工作，明确并履行各工作部门职责。领导小组下设监督小组和办公室。办公室设在县卫生局，主任由卫生局局长何进平担任，副主任由副局长雷军担任。主要负责协助项目组拟定互助医疗实施方案、章程和有关配套政策；组织互医办开展互医项目各项工作；指导互医办管好、用好互医项目专项资金；协调有关部门支持互医项目、定期召开部门工作协调会；组织对互医项目技术人员的培训；抓好互医信息管理，工作试点及经验推广；定期向县领导小组汇报项目实施进展情况及资金管理情况。

冯三镇政府具体负责试点项目工作的实施，一是成立互助医疗理事会、执行理事会、互助医疗资金管理办公室三层管理机构。为保证参保农民的切身利益，三分之二的理事会成员来自村级代表。理事会每半年召开一次全体会议，收集农民意见，讨论并决定有关互助医疗管理的重大事宜，对互助医疗制度不断加以完善。执行理事会每季度召开一次理事会议。理事会和执行理事会下设资金管理办公室，负责处理报帐、统计等日常事务工作，全面掌握互助医疗资金的使用情况，并及时进行分析、汇总。二是各村成立互助医疗管理委员会，由村干部和村民代表组成，定期或不定期向村民宣传互助医疗的目的和给村民带来的好处，监督乡、村医疗机构的不规范行为，并广泛征求村民对互助医疗的有关意见，向互助医疗管理理事会汇报。

筹资模式主要采用“政府引导、农民自愿”的原则进行筹资。其资金来源主要包括光华基金投入、政府投入、民政救助、社会捐资、药品利润、农民保费等。筹资标准：根据农民的经济状况和健康需求，设计了3个福利包缴费标准，由农民选择适宜自己福利包的缴费标准缴纳保费。项目组和县政府共同承担配套基金，第一年由项目组承担全部配套经费，第二年项目组配套2/3基金，县政府跟进1/3基金，第三年项目组配套1/3基金，县政府配套2/3基金，第四年项目组全部退出，由县政府统一管理，与全县新型农村合作医疗接轨。 (www.daowen.com)

在管理方面，实行县、乡、村一体化管理。县卫生局对镇卫生院的人员调配、工资、财务、业务、基础设施建设等全部进行统一管理。村卫生室实行准入制度，经卫生局评审符合要求的村卫生室，由县卫生局发给医疗机构执业许可证后，统一由镇卫生院对村卫生室进行管理，并参加互助医疗保险定点村卫生室的竞争上岗。定点乡村医生实行工资制，其奖金与工作完成情况挂钩，实行考核（卫生院、村民委员会、互医办三方面考核）管理。

冯三新型农村合作医疗试点项目2003年9月正式实施后，顺利通过了第一周期（2003年9月—2004年12月31日）、第二周期（2005年1月1日—2005年12月31日）、第三周期（2006年1月1日—2006年12月31日）的试验。每个周期结束后，互医领导小组办公室都要组织相关人员进行总结评估，于2007年3月完成三个周期总结评估。该项目试行3年，按冯三镇3万常住农民人口预计总经费360万元，每年120万元。第一周期基金投入60万元，平均每人补助20元，村民自己交纳每人20元，共筹集总资金988853.27元。第二周期基金退缩1/3，即投入40万元，县政府补充20万元，共筹集总资金724948.13元。第三年光华基金退缩2/3，即投入20万元，县政府补充40万元，共筹集资金789626.59元。第四年与新型农村合作医疗接轨。第一周期参保农民18633人，第二周期参保农民18367人，第三周期参保农民18470人，按冯三镇常驻农民3万人计算，参保率分别为62.11%、61.22%、61.57%。

冯三新型农村合作医疗试点模式取得了明显效果，既保障了农民的基本医疗，又兼顾了大病补偿，农民所交纳的保费100%得到了充分利用。药品价格降低，促进了农民的医疗消费，增加了乡镇卫生院的业务收入。打破了村医的分配制度，截断了村医的药品利润，村卫室不合理收费得到明显控制。农民的就诊频率得到提高，农民的受益面加大，大、小病均得到补偿，有63%以上的农民得到了实惠，减轻了农民的医疗负担。项目实验成功，对我县新型农村合作医疗适宜模式的建立起到重要作用。