二、膀胱触诊

正常膀胱空虚时，不能触到。但当膀胱积尿，充盈胀大时，触诊下腹正中部可触到圆形、具有压痛的弹性肿物。

膀胱触诊一般采用单手滑行触诊法。检查时，病人仰卧，两腿屈起，医师位于其右侧，以右手自脐开始向耻骨方向触摸，触及肿物后，应详查其性质，以便鉴别其是否为胀大的膀胱。因胀大的膀胱多由积尿所致，故触之有囊性感，不能被推移，呈横置的椭圆形或球形，下界因隐于耻骨后而触不清楚，按压时有尿意，排空膀胱后，肿物缩小或消失。用这几点可以与常见于耻骨上区的包块，如卵巢囊肿或妊娠子宫鉴别。胀大膀胱的形态与积液多少有关，轻度积尿时，可仅呈穹窿突起于耻骨联合之上；积尿再多时呈横置于耻骨上方的椭圆形；大量积尿时则膀胱呈球形，其底部膨大甚至高达脐的水平。膀胱胀大最多见于尿道梗阻、脊髓病所致的尿潴留；也见于昏迷病人、腰椎或骶椎麻醉后、手术后局部疼痛病人。导尿后肿物消失即可确诊为膀胱胀大。(https://www.daowen.com)

当膀胱内有结石或肿瘤时，在腹壁菲薄且柔软等条件下，有时用双手触诊法能在腹腔的深处耻骨联合的后方触到。