膀胱尿道镜检查适应证与禁忌证

尽管现代医学影像技术在临床广泛应用，也使泌尿外科疾病的诊断水平有了较大提高，同时使一些诊断技术的重要性和先后选择发生了变化，但膀胱尿道镜检查仍是某些泌尿外科疾病诊断的重要手段。可以说膀胱尿道镜技术是泌尿外科医师必须掌握的一项基本技能。作为一种有创检查，应必须严格掌握其适应证和禁忌证。

（一）适应证

相对比较广泛。一般经过无创检查技术（如B超扫描及X线检查等手段）仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路疾患，或欲了解泌尿系统以外疾病对泌尿系统的影响时均可做膀胱尿道镜检查。如确定血尿的原因及出血部位，欲行逆行造影；确定膀胱肿瘤部位及确切大小；确诊及取出膀胱异物或结石等。

（二）禁忌证

1．尿道狭窄。特别是检查前未考虑到尿道狭窄之可能，遇到阻力仍用力插放，是造成尿道穿孔最主要的原因。(https://www.daowen.com)

2．膀胱容量小于50ml。若事先不了解膀胱容量则放镜时常常发生膀胱穿孔。膀胱容量过小时即使放镜过程未造成损伤，观察也常不满意。

3．1周内不做重复检查。由于第一次检查后往往引起一些充血、水肿及炎症反应，上述改变未消除前再检查不但会给患者造成不必要的痛苦，且检查结果也难于反映真实情况。

4．急性感染期原则上不做此项检查。

5．全身出血性疾病患者应避免做此项检查及治疗。

6．患者不能配合或不能耐受麻醉。