性病好发人群及年龄
第三节 性病好发人群及年龄
性病主要发生在中、青年，老年人发病率很低。2002年全国报告的性病（STD）的年龄分布如下。
根据STD疫情年（季）报表，分0岁～、1个月～、10岁～、15岁～、20岁～、30岁～，40岁～和50岁～共8个年龄组。以20岁～和30岁～组发病率最高，分别为123.29/10万和125.88/10万；其次为40岁～（66.22/10万）、15岁～（22.45/10万）、50岁～组（21.15/10万）。与2001年相比，0岁～、10岁～、50岁～组的STD报告病例数增加，其余年龄组均下降。仍以20～39岁性活跃人群的STD报告病例数最多，占全部性病的74.42%；20岁～组的STD报告病例数最多，但30岁～组的报告发病率最高，5种常见STD的年龄分布均有类似特性。
其性别分布如表2-1。
表2-1 2002年全国7种STD的性别分布
1993—2001年北京市朝阳区共报告梅毒病例2154例，占报告性病总数的8.33%。病例数逐年增长，从1993年的12例到2001年的628例，年平均增长率达82.50%，排在8种监测性病的前位。病例中男性多于女性，年龄集中在20—49岁，以20—29岁组为最多，平均占40.05%；其次为30—39岁组，平均占35.56%；40—49岁组平均占16.21%，1999年开始有胎传梅毒的报告。职业以个体、干部职员、无业人员及工人为主，占78.92%，且个体、无业人员近年来发病增长速度最快。文化程度以中学为主，平均占73.38%，其次为大专以上文化程度，平均占18.15%。这组病例中已婚比例高于未婚，从1998年以来已婚者逐年增加，2000年占69.74%，2001年占73.94%。
深圳市妇教所1997—2001年3877例从事发廊、卖淫、三陪和桑拿按摩等4种职业的女性的主动检测资料显示，梅毒血清阳性387人，平均年龄23.64岁，标准差5.31岁，最小15岁，最大39岁。阴性3490人，平均年龄22.01岁，标准差4.57岁，最小12岁，最大53岁。
同性恋者也为性传播疾病（STD）的高危人群，社会学界根据多中心调查结果估计，目前，我国男女同、双性恋者占性成熟期人口的3%～4%。对男性同性恋的调查显示，性伴侣数从1～15个不等，有60.7%的调查对象从未用过安全套。曾有报道：55%的有肛门不适感的男同性恋者为淋病患者，在梅毒患者中有80%是同性恋。而目前，男同性恋患性病者中54%为生殖器疱疹，23%为尖锐湿疣。
吸毒人群是艾滋病暴发流行的“桥梁”人群，吸毒人群中的艾滋病病毒携带者为艾滋病病毒在其他人群中的传播扩散埋下了隐患。吸毒人群中有相当一部分是女性。女性吸毒者中，大部分是以卖淫吸毒的，如果她们中有人感染了艾滋病病毒，无保护的性交就把艾滋病病毒传给嫖客，嫖客再将艾滋病病毒传给其他性伴侣和暗娼。2000年某学者报告的72名广西壮族自治区暗娼艾滋病病毒感染者均有吸毒史，她们通过吸毒感染艾滋病病毒的可能性不能完全排除。
在我国，流动人口总数高达1.2亿，大部分流动人口处于性活跃年龄，离开原住地后，他们的道德观念、生活方式、交往范围和性行为等方面都会发生巨大的变化，生理需求、观念转变、经济考虑和知识缺乏等因素使他们更容易发生不安全性行为。由于担心受歧视或失去工作、不愿意花钱，大多数人在患性病后不去医院或门诊寻求医疗服务，增加了感染艾滋病病毒的机会。(https://www.daowen.com)
浙江省艾滋病流行近年呈快速增长趋势，每年上升幅度30%，传播途径多样化。2003年是增长幅度最大的一年。全省已累计发现报告艾滋病病毒感染者和患者549例，死亡46例。专家估计，全省实际感染人数约有8000～10000人。
艾滋病病毒传播方式从吸毒人群向性乱人群蔓延，高危人群危险行为发生率有所上升。专家认为，如果艾滋病病毒感染者达到一个基数，艾滋病有可能从高危人群向普通人群转移，感染人数会呈几何级数增长。美国官员约翰·贝尔说：“在20世纪80年代初，美国很多人错误地认为，艾滋病病毒只对男同性恋者和静脉注射毒品者有威胁。但是，令人痛心的事实证明他们错了。任何人都可能感染艾滋病病毒。”我国成人艾滋病病毒感染人数如表2-2。
表2-2 中国成人艾滋病病毒感染估计数
注：①中国卫生部历年公布数； ②中国病例报告资料
艾滋病病毒经母婴传播是儿童感染的首要原因。自艾滋病流行至今，全球约有400多万＜15岁儿童死于艾滋病，存活的艾滋病病毒感染儿童有250多万。目前仍以每年80多万、每天2000多例新生儿艾滋病病毒感染者的速度递增，其中＞90%是因艾滋病病毒感染母亲经母婴垂直传播感染，＞95%艾滋病病毒感染儿童生活在发展中国家。
2004年，“三八”国际妇女节时，安南秘书长致辞说，艾滋病对妇女构成的威胁远远大于男性，希望国际社会重视这一问题，并支持女性抗击艾滋病。
安南说，在撒哈拉沙漠以南的非洲地区，一半以上的艾滋病成人感染者是妇女；非洲年轻女性的感染率远远高于男青年；全球至少一半的新感染者是女性；在24岁以下的感染者中，女青年和女童占近2/3。