第三节 生殖器疱疹的诊断
根据有婚外性行为或配偶感染史、其他密切接触史,潜伏期3~5天以及典型症状和体征,可作出诊断。有条件者可做病毒分离、Tzanck细胞涂片、电镜、检测病毒抗原等实验室检查。
1.病毒分离和鉴定 以处理过的生殖器、宫颈、肛门水疱性损害标本接种原代人胚肾细胞(人胚成纤维细胞、Hela细胞、Vero细胞),孵育后观察细胞病变。出现病变者再接种于HEP-Ⅱ(人上皮细胞,HEP)细胞,培养后吹打沉淀并取样,以直接或间接荧光法鉴定HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。
2.细胞学检查 主要是Tzanck细胞涂片检查,在多核巨细胞的胞核内找嗜酸性包含体,此法敏感性和特异性不高,不能分型。(https://www.daowen.com)
3.电镜检查 可在病理切片、水疱刮片和液体中直接以精确的形态证实病毒存在。
4.免疫学检查 检测病毒抗原常用酶联免疫吸收试验(ELISA)、放射免疫测定(RIA),直接和间接免疫荧光法,对早期损害有较高的敏感性和特异性,有诊断意义。