梅毒的预防与控制

第七节　梅毒的预防与控制

要防控梅毒，就要追其原因，目前我国梅毒发病在性病中排第4位。

梅毒流行呈持续上升趋势，其原因：①梅毒病原体普遍易感，既无先天免疫力，又无持久获得性免疫力，因而可反复感染亦可同时感染；②随着改革开放和经济的发展，城市不断涌入大量农民、私营企业者、无（待）业人员等，致使人口流动性增大，结构复杂化；③色情服务、吸毒屡禁不止。梅毒阳性检出率的逐年增高，应引起各级性病防治机构及有关领导的重视，控制梅毒的继续传播势在必行。

从文化程度来看，梅毒患者普遍偏低，且呈现文化程度越低，阳性率越高的趋势。其原因：①文化程度低，生活阅历浅，易受一些腐朽观念的影响，以致误入歧途，且缺乏自我保护意识；②找不着正当职业，在一定程度上就决定了他们以不正当的手段去谋生。所以提高整个民族的文化素质是遏制梅毒蔓延的基础。(https://www.daowen.com)

梅毒阳性检出率最高的人群为卖淫者，由于其性伴侣多，性关系紊乱，感染概率最高；其次为三陪人员；桑拿按摩人数相对较少，比例低，与这部分人群“素质相对较高，自我保护意识较强，且多出入高级场所”有关。针对这些人群，应加强各部门的管理力度，进行综合整治。对不同职业人员的分析结果显示，梅毒阳性检出率无显著性差异。但农民的绝对人数占总人数的一半以上，且阳性检出率也较高。另外，工人、私营企业者、无（待）业人员的检出率也较高，故应加强这部分人的健康教育工作。

从婚姻状况的分析结果来看，以已婚者的阳性检出率最高，可能与“婚姻生活的不幸福”以及性观念的开放有关，证明了加强健康教育，提高自我保护意识的重要性，同时也有必要加强婚姻道德教育。未婚者的阳性检出率虽然较低，但其绝对人数占总人数的一半以上，故对这部分人的教育工作也是不容忽视的。

控制梅毒流行应贯彻“预防为主，防治结合，综合治理”的方针，关键是针对各类高危人群，宣传梅毒的危害及防治措施。同时，应加强对STD诊疗市场的整顿，杜绝游医误诊乱治，规范对梅毒的诊断和治疗，加强患者及其性伴侣的临床管理，使之能及时消灭传染源，阻止梅毒的进一步蔓延。