二、虹膜新生血管光凝术
在行视网膜破坏术后,要等待几周才能发挥其抑制NVI的作用,在这段时间内,NVI有可能迅速发展,并伴有新生血管性青光眼,使视力完全丧失。在有的新生血管性青光眼,房角被破坏,眼压不能被控制,有时需要立即手术治疗,但NVI又不能马上消退,这时可以在虹膜表面行NVI光凝术(方法详见第17章)。
也有人在手术中,切开前房后,使用水下电凝,使用透热功率为30%的能量,同时启动单脉冲,即用的能量要尽量小,时间尽量短,电凝效果以达到阻断新生血管的血运为标准。
NVI光凝术只是一个辅助的治疗方法,一般只作为手术前或手术中使用,对NVI有一定的治疗作用,可以见治疗区的新生血管消退,阻止治疗区的房角粘连,延缓新生血管性青光眼的发生,但是它不能阻止NVI的发生,而且可能破坏虹膜组织,它只是一个临时的措施,在视网膜破坏术生效前,起到暂时封闭新生血管,防止病情发展的作用,要根治NVI还需要同时行上述的视网膜破坏术。